Электронные медкарты: где доступ, а где — цифровая пропасть

Дмитрий Иванов

Электронные медицинские карты уже помогают миллионам россиян управлять своим здоровьем онлайн. В Москве и Петербурге — это привычный сервис, а в регионах доступ к собственным данным зачастую отсутствует. Почему так происходит, какие системы используются в разных регионах и когда наступит единая цифровая медицина — в нашем обзоре.

22.08.2025

488

Цифровая медицина: от бумажных архивов к смартфону в руках

Цифровизация здравоохранения перестала быть будущим — она уже здесь. Электронные медицинские карты (ЭМК) постепенно заменяют толстые папки с анализами и направлениями, позволяя пациентам в пару кликов проверить результаты обследований, записаться к врачу и отследить историю лечения. Это не просто удобство — это новый уровень контроля над собственным здоровьем.

Однако за впечатляющими успехами столиц скрывается серьёзный дисбаланс: если в крупных городах цифровые сервисы работают уже сегодня, то в большинстве регионов пациенты до сих пор не могут получить доступ к своим медицинским данным. Разрыв между центром и периферией становится всё заметнее.

Москва как лидер: как работает цифровое здравоохранение

Москва — один из самых развитых регионов в сфере цифровой медицины. Более шести миллионов человек используют мобильное приложение «ЕМИАС.Инфо», которое стало главным цифровым инструментом для управления здоровьем. Система действует уже более пяти лет и охватывает практически все аспекты амбулаторного и стационарного лечения.

Через «ЕМИАС.Инфо» москвичи могут:

- записаться на приём к врачу;

- посмотреть результаты анализов и инструментальных исследований;

- получить электронные выписки;

- просмотреть изображения КТ, МРТ и рентгенов;

- самостоятельно загружать свои медицинские документы (в системе уже более 4,8 млн таких файлов).

Этот уровень цифровизации стал возможен благодаря устойчивому финансированию, развитой ИТ-инфраструктуре и системному подходу к внедрению технологий. «ЕМИАС.Инфо» — не просто приложение, а полноценная экосистема цифрового здравоохранения.

Регионы: фрагментарность и неравномерность

В других субъектах ситуация существенно отличается. Хотя в большинстве регионов уже внедрены те или иные формы электронного документооборота, доступ пациентов к своим данным — не всегда данность.

В Московской области работает система ЕМИАС Московской области, доступ к которой предоставляется через портал «Госуслуги» и мобильное приложение «Добродел». Через них жители региона могут записываться на приём, получать результаты анализов и направления. Однако точная статистика по числу пользователей не раскрывается.

В Санкт-Петербурге функционирует портал «Здоровье петербуржца», объединяющий электронную медкарту, запись к врачу и доступ к данным о вакцинации, диагнозах и назначениях. На платформе зарегистрировано более 2,2 млн человек — это почти половина населения города.

В Челябинской области пациенты используют сервис «Талон», интегрированный с «Госуслугами». Через него можно записаться на приём и получить результаты обследований. По данным властей, система активно используется, хотя статистика по охвату не ведётся.

В Тульской области работает портал «Доктор 71», а также приложение «Арсенал услуг», повторяющее его функционал. С начала 2025 года сервис посетили более 500 тысяч уникальных пользователей — около трети населения региона. Особенность системы — возможность привязать к личному кабинету медкарты близких, чтобы вызывать врача и отслеживать выполнение назначений.

Однако не везде технологии работают на пользу пациенту. В Якутии, например, все медучреждения перешли на электронный документооборот, но доступ к данным для граждан отсутствует. В Хабаровском крае действует единая медицинская информационная система «Барс», но ЭМК доступны только врачам. На Ставрополье внедрение электронных карт идёт постепенно, и пока они используются только в отдельных учреждениях.

Цифровой разрыв: в чём причина?

Главный фактор — финансирование. Цифровизация требует серьёзных инвестиций: в программное обеспечение, серверы, обучение персонала, кибербезопасность. Москва и Санкт-Петербург, обладая большими бюджетами и развитыми ИТ-экосистемами, могут реализовывать масштабные проекты. В регионах с ограниченными ресурсами приоритеты другие: сначала — ремонт больниц, закупка оборудования, обеспечение кадрами. Цифровые платформы зачастую отходят на второй план.

Ещё одна проблема — отсутствие единой федеральной системы. Регионы используют разные платформы: от «ЕМИАС» до «Доктор 71» и «Барс», при этом форматы данных и протоколы обмена не унифицированы. Это делает невозможным создание сквозной электронной карты, которую можно было бы использовать в любом городе. Человек, переехавший из одной области в другую, может потерять доступ к истории лечения — даже если оба региона имеют цифровые системы.

Препятствия на пути к цифровой медицине

Кроме финансовых и технических барьеров, существуют и социальные:

- Низкая цифровая грамотность, особенно среди пожилых людей — основной аудитории поликлиник.

- Недоверие к безопасности данных. Многие опасаются утечки личной медицинской информации.

- Сопротивление внутри системы. Часть медперсонала не готова к изменениям, считая новые системы дополнительной нагрузкой.

Без решения этих вопросов даже самые продвинутые технологии не будут востребованы.

Что даёт цифровизация — и куда движемся дальше

Там, где электронные медкарты работают эффективно, эффект очевиден:

- Сокращается время ожидания приёма.

- Уменьшается количество ошибок при назначениях.

- Повышается прозрачность взаимодействия.

- Упрощается контроль за хроническими заболеваниями.

Кроме того, цифровые платформы открывают путь к телемедицине, дистанционным консультациям и автоматическим напоминаниям — особенно важным для пожилых и маломобильных пациентов.

Эксперты считают, что к 2030 году электронная медкарта должна стать нормой для всей страны. Для этого необходимо:

- Унифицировать платформы на федеральном уровне.

- Обеспечить равный доступ к технологиям.

- Усилить защиту данных и повысить доверие граждан.

- Обучать как врачей, так и пациентов.

Заключение: цифровое здоровье — для всех, а не только для столиц

Цифровизация здравоохранения — это не просто модернизация. Это переход к более человечной, персонализированной и доступной медицине. Сегодня в России уже действуют десятки региональных систем, но без единого стандарта и равного финансирования они рискуют остаться «островками эффективности» в море цифрового неравенства.

Чтобы электронная медкарта стала реальностью для каждого россиянина — вне зависимости от места жительства — требуется не только технология, но и политическая воля, системная поддержка и чёткий национальный курс.

Без преодоления цифрового разрыва мы рискуем получить две медицины: одну — для крупных городов, другую — для остальной страны. А здоровье, как известно, не должно зависеть от почтового адреса.

Комментарии: