А.Турчак: Возвращаясь к системе расселения. У нас низкая плотность населения. В этой связи у нас самая главная задача, которую мы перед собой ставим, – это сохранение доступности медицинской услуги. В этой связи мы осваиваем новые формы оказания медицинской услуги, вводим мобильные формы, это мобильные фельдшерско-акушерские пункты, домовые хозяйства, которые мы открываем, сохранение всей сети офисов врачей общей практики и стационарных фельдшерско-акушерских пунктов, которые работают на селе. Но главная проблема, которую мы видим в этой связи, – кадровая. Мы принимаем весь комплекс мер, у нас введены подъёмные для молодых специалистов, у нас есть закрепление по жилью, у нас реализуются социальные пакеты для врачей, мы ввели подъёмные для фельдшеров, которые работают на селе. Но проблему дефицита кадров только так называемым социальным пакетом, мы видим, не решить, это не является мотивирующим фактором. В.Путин: Подвижные ФАПы мы начали создавать. Надо увеличивать их количество. А.Турчак: Да, мы закупили, половина региона у нас оснащена мобильными ФАПами. На этот год мы ставим себе задачу покрыть полностью территорию. Ситуация кадровая связана в том числе и с тем, что у нас нет в регионе медицинского вуза, мы исторически ребят отправляли учиться в Ленинград, в Смоленск, в Новгород, и, к сожалению, не все из них возвращались. В этой связи, Владимир Владимирович, хотели бы обратиться к Вам с такой просьбой: рассмотреть возможность возвращения к известной системе распределения, закрепления, по крайней мере для сельских территорий. В.Путин: Нет, но если вы кого то направляете, вы можете заключать с ними соответствующие договоры. А.Турчак: Мы заключаем. По тем, кто отправляется по нашей региональной квоте, так называемые целевики, мы заключаем договоры, если они не возвращаются в регион, они, соответственно, возвращают в бюджет затраченные нами деньги. Мы предложили бы такой же порядок применить и на федеральном уровне для тех, кто обучается за бюджетные средства. И здесь можно было бы подумать, дифференцированно ввести: если ты выбрал дальше работать в городе, ты там должен отработать пять лет. Если ты всё таки готов идти на село, тогда можно этот срок уменьшить до трёх лет, может быть, до двух с половиной. Мы с Минздравом этот вопрос обсуждали, принципиальных возражений нет. Но для того, чтобы более детально это всё проработать, я бы просил дать Ваше поручение. Я думаю, что это бы решило кадровую проблему не только для Псковской области, но и для остальных регионов с похожей системой расселения. В.Путин: Давайте подумаем. |
Пшеничников Павел пишет: Алексей Валентинович, спасибо что затронули самую насущную студенческую тему. Не встречали ли Вы в свободном доступе этот проект? Нигде про него ни слуху, ни духу. |
Пшеничников Павел пишет: А вот сможет ли Минздрав обойти "12 принципов предоставления медицинской помощи в любой системе здравоохранения", принятых 17-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, где четвёртый принцип гласит: "Врач должен быть свободен в выборе места своей практики и ограничен лишь пределами своей специализации. Медицинское сообщество должно помогать государству, ориентируя молодых врачей на работу в тех регионах, где они наиболее необходимы. Врачам, соглашающимся работать в менее престижных районах, должна быть оказана такая помощь, чтобы оснащение практики и уровень жизни врача соответствовали статусу их профессии."? |
Васильев Игорь пишет: Как еще можно решить кадровую проблему в правовом государстве? |
Колточник Евгений пишет: Алексей Валентинович, "соус" образовательных стандартов не очень подходит. ... Насколько я понимаю, принудительное распределение выпускников медицинских университетов можно ввести, применив ч. 3 ст. 55 Конституции РФ. То есть, в соответствии с конституционно-значимыми целями внести изменения в Федеральный закон 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", которые обяжут выпускников работать в тех местах, где им будет указано. |
3. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. |
Колточник Евгений пишет : То что распределение будет введено у меня нет никаких сомнений. Я присутствовал недавно на медицинском форуме в Тверском медуниверситете для руководителей бюджетных медицинских учреждений с участием Ольги Голодец и Татьяны Яковлевой. Татьяна Яковлева заверила собравшихся, что распределение выпускников медуниверситетов дело недалёкого будущего, в настоящее время идёт разработка необходимых НПА. Но по моему мнению, лучше поискать другие варианты решения кадровых проблем в сельских территориях. |
Колточник Евгений пишет : Ну и в остальном будет назначать то, что записано в стандартах. Хотя для главного врача хватит одних льготных лекарств. И не придерёшься к врачу. После этого главный врач будет требовать, чтобы у него забрали "подарок" те, кто его прислал. |