×
Авторизация
 |
23 апреля 2024 г. вторник |
Анонимность при оказании платных медицинских услуг: противоречия законодательства
Недавно попалась одна статья про анонимность при оказании медицинской помощи, которая побудила на определенные размышления.
Итак, по
Теперь "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
То же самое есть и в постановлении "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", так как оно вытекает из Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ. Авторы 323 ФЗ, внесшие норму про анонимность, видимо, посчитали что на ГК РФ можно и не оглядываться.
Обращает на себя и следующее обстоятельство: если медицинская организация участвует в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то право на анонимность возникает.
Если не медицинская организация подобным не занимается, то ни о какой анонимности вообще речь не может идти. В данном случае действует правовой принцип: что не разрешено – запрещено.
Платные медицинские услуги предоставляются в рамках гражданских правоотношений, регулируемых Гражданским кодексом РФ.
Действия к пользе и по заданию потребителя (классический договор) или назначенного им третьего лица (договор в пользу третьего лица) в рамках гражданских правоотношений обмениваются на денежные средства потребителя.
Из Гражданского кодекса вытекает, что никакой анонимности при оказании медицинских услуг быть не может (1. Гражданин приобретает и осуществляет права и обязанности под своим именем….). Использование псевдонима в федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ нигде не оговорено, следовательно, он (федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";) и постановление Правительства РФ от 04.10.2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" в части анонимности противоречат Гражданскому кодексу РФ, имеющему неформальный статус экономической конституции государства. Значит, Гражданский кодекс по своей юридической силе перевешивает Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
В есть ссылка, что форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» заполняется на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки). Но это приказ в части обязанности медицинской организации, а не пациента.
Кроме того, сначала заключается договор, а лишь потом оформляется медицинская документация.
В рамках платных медицинских услуг медицинская организация не может проверить документы гражданина, она может только попросить их предъявить.
Право проверки документов есть у полиции. Федеральный закон от 07.02.2011 N 3-ФЗ "О полиции".
Из всего этого следует: если гражданин не хочет сообщать свое имя (фамилию), то с ним договор на оказание платных медицинских услуг не заключается, т.к. это противоречит требованиям Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" и в них не содержится процедуры оформления договорных отношений на условиях анонимности.
Кто начинает из граждан «качать права» про анонимность со ссылкой на п. 5 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, то приводится контрдовод из Гражданского кодекса РФ.
Гражданин может назвать не свое имя, поступая тем самым противоправно, но проверять достоверность данных этого гражданина – не обязанность медицинской организации. Эти данные вписываются в договор со слов гражданина.
Если потом у гражданина появятся какие – либо потребности и интересы, например, медицинская услуга оказана некачественно, то он тем самым создает себе проблемы, а не для медицинской организации.
Мне представляется, что выход из противоречия законодательства следующий:
- убрать из Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ право на анонимность;
- внести в Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ право гражданина на использование псевдонима.
А что вы думаете по этому поводу? Как выйти из противоречия законодательства?
Итак, по
| Статья 19. Имя гражданина 1. Гражданин приобретает и осуществляет права и обязанности под своим именем…. В случаях и в порядке, предусмотренных законом, гражданин может использовать псевдоним (вымышленное имя). |
Теперь "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
| Статья 84. Оплата медицинских услуг 5. Медицинские организации, участвующие в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, имеют право оказывать пациентам платные медицинские услуги: 2) при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации; |
То же самое есть и в постановлении "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", так как оно вытекает из Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ. Авторы 323 ФЗ, внесшие норму про анонимность, видимо, посчитали что на ГК РФ можно и не оглядываться.
Обращает на себя и следующее обстоятельство: если медицинская организация участвует в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то право на анонимность возникает.
Если не медицинская организация подобным не занимается, то ни о какой анонимности вообще речь не может идти. В данном случае действует правовой принцип: что не разрешено – запрещено.
Платные медицинские услуги предоставляются в рамках гражданских правоотношений, регулируемых Гражданским кодексом РФ.
Действия к пользе и по заданию потребителя (классический договор) или назначенного им третьего лица (договор в пользу третьего лица) в рамках гражданских правоотношений обмениваются на денежные средства потребителя.
Из Гражданского кодекса вытекает, что никакой анонимности при оказании медицинских услуг быть не может (1. Гражданин приобретает и осуществляет права и обязанности под своим именем….). Использование псевдонима в федеральном законе от 21.11.2011 N 323-ФЗ нигде не оговорено, следовательно, он (федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";) и постановление Правительства РФ от 04.10.2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" в части анонимности противоречат Гражданскому кодексу РФ, имеющему неформальный статус экономической конституции государства. Значит, Гражданский кодекс по своей юридической силе перевешивает Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
В есть ссылка, что форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» заполняется на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки). Но это приказ в части обязанности медицинской организации, а не пациента.
Кроме того, сначала заключается договор, а лишь потом оформляется медицинская документация.
В рамках платных медицинских услуг медицинская организация не может проверить документы гражданина, она может только попросить их предъявить.
Право проверки документов есть у полиции. Федеральный закон от 07.02.2011 N 3-ФЗ "О полиции".
| Статья 13. Права полиции 1. Полиции для выполнения возложенных на нее обязанностей предоставляются следующие права: 2) проверять документы, удостоверяющие личность граждан, если имеются данные, дающие основания подозревать их в совершении преступления или полагать, что они находятся в розыске, либо если имеется повод к возбуждению в отношении этих граждан дела об административном правонарушении, а равно если имеются основания для их задержания в случаях, предусмотренных федеральным законом; |
Из всего этого следует: если гражданин не хочет сообщать свое имя (фамилию), то с ним договор на оказание платных медицинских услуг не заключается, т.к. это противоречит требованиям Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" и в них не содержится процедуры оформления договорных отношений на условиях анонимности.
Кто начинает из граждан «качать права» про анонимность со ссылкой на п. 5 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, то приводится контрдовод из Гражданского кодекса РФ.
Гражданин может назвать не свое имя, поступая тем самым противоправно, но проверять достоверность данных этого гражданина – не обязанность медицинской организации. Эти данные вписываются в договор со слов гражданина.
Если потом у гражданина появятся какие – либо потребности и интересы, например, медицинская услуга оказана некачественно, то он тем самым создает себе проблемы, а не для медицинской организации.
Мне представляется, что выход из противоречия законодательства следующий:
- убрать из Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ право на анонимность;
- внести в Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ право гражданина на использование псевдонима.
А что вы думаете по этому поводу? Как выйти из противоречия законодательства?
Евгений Колточник
18.11.2017 10:34
В статье "Правовой режим анонимного оказания медицинских услуг" было предложение:
"Пациент, желающий получить медицинскую услугу на анонимной основе, уведомляет об этом администратора клиники при обращении на прием. Оформление договора на оказание медицинских услуг, а также первичной медицинской документации в этом случае осуществляется в общем порядке с указанием вместо фамилии, имени, отчества и иных персональных данных пациента только серии и номера его паспорта. Серия и номер паспорта гражданина РФ указываются при предъявлении паспорта пациентом, при этом все остальные данные закрываются пациентом. Результаты анализов, полученные в процессе оказания анонимной медицинской услуги, любые выписки из медицинской карты, копии медицинской карты, медицинские справки и заключения могут быть получены только самим пациентом лично и только при предъявлении серии и номера паспорта".
Источник:
"Пациент, желающий получить медицинскую услугу на анонимной основе, уведомляет об этом администратора клиники при обращении на прием. Оформление договора на оказание медицинских услуг, а также первичной медицинской документации в этом случае осуществляется в общем порядке с указанием вместо фамилии, имени, отчества и иных персональных данных пациента только серии и номера его паспорта. Серия и номер паспорта гражданина РФ указываются при предъявлении паспорта пациентом, при этом все остальные данные закрываются пациентом. Результаты анализов, полученные в процессе оказания анонимной медицинской услуги, любые выписки из медицинской карты, копии медицинской карты, медицинские справки и заключения могут быть получены только самим пациентом лично и только при предъявлении серии и номера паспорта".
Источник:
19.11.2017 12:38
| Евгений Колточник пишет : В статье "Правовой режим анонимного оказания медицинских услуг" было предложение: "Пациент, желающий получить медицинскую услугу на анонимной основе, уведомляет об этом администратора клиники при обращении на прием. Оформление договора на оказание медицинских услуг, а также первичной медицинской документации в этом случае осуществляется в общем порядке с указанием вместо фамилии, имени, отчества и иных персональных данных пациента только серии и номера его паспорта. Серия и номер паспорта гражданина РФ указываются при предъявлении паспорта пациентом, при этом все остальные данные закрываются пациентом. Результаты анализов, полученные в процессе оказания анонимной медицинской услуги, любые выписки из медицинской карты, копии медицинской карты, медицинские справки и заключения могут быть получены только самим пациентом лично и только при предъявлении серии и номера паспорта". Источник: |
Было, я сам эту статью рецензировал и высказал обоснованное несогласие с предложенной методикой по обозначенным в моем блоге доводам. Издательство статью в данном виде опубликовало, т.к. окончательное решение за ним. Я за него не отвечаю.
Евгений Колточник
18.11.2017 10:54
"... противоречат Гражданскому кодексу РФ, имеющему неформальный статус экономической конституции государства. Значит, Гражданский кодекс по своей юридической силе перевешивает Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ". Это, по всей видимости, цитата из докторской диссертации Алексея Валентиновича по юридической специальности - свежая идея!
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 3. Законодательство в сфере охраны здоровья
2. Нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам настоящего Федерального закона.
3. В случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, нормам настоящего Федерального закона применяются нормы настоящего Федерального закона.
Приоритет специальной нормы перед общей относится к общеправовым принципам разрешения коллизий между правовыми нормами.
Юристу, даже медицинскому, необходимо изучить теорию права. Я бы рекомендовал для тщательного изучения классический университетский учебник под ред. М. Н. Марченко "Теория государства и права". Сам изучал теорию государства и права по этому учебнику. Все изложено достаточно доходчиво.
PS. "Из сформулированной Конституционным Судом Российской Федерации в названном Постановлении правовой позиции следует, что приоритет Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации перед другими федеральными законами не является безусловным: он может быть ограничен как установленной Конституцией Российской Федерации (статья 76, часть 3) иерархией федеральных конституционных законов и обычных федеральных законов (к их числу относится и Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации), так и правилами о том, что в случае коллизии между различными законами равной юридической силы приоритетными признаются последующий закон и закон, который специально предназначен для регулирования соответствующих отношений".
"В силу статьи 18 Конституции Российской Федерации, согласно которой права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими и определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием, разрешение в процессе правоприменения коллизий между различными правовыми актами должно осуществляться исходя из того, какой из этих актов предусматривает больший объем прав и свобод граждан и устанавливает более широкие их гарантии" (Определение Конституционного Суда РФ от 8 ноября 2005 г. N 439-О).
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Статья 3. Законодательство в сфере охраны здоровья
2. Нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам настоящего Федерального закона.
3. В случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, нормам настоящего Федерального закона применяются нормы настоящего Федерального закона.
Приоритет специальной нормы перед общей относится к общеправовым принципам разрешения коллизий между правовыми нормами.
Юристу, даже медицинскому, необходимо изучить теорию права. Я бы рекомендовал для тщательного изучения классический университетский учебник под ред. М. Н. Марченко "Теория государства и права". Сам изучал теорию государства и права по этому учебнику. Все изложено достаточно доходчиво.
PS. "Из сформулированной Конституционным Судом Российской Федерации в названном Постановлении правовой позиции следует, что приоритет Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации перед другими федеральными законами не является безусловным: он может быть ограничен как установленной Конституцией Российской Федерации (статья 76, часть 3) иерархией федеральных конституционных законов и обычных федеральных законов (к их числу относится и Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации), так и правилами о том, что в случае коллизии между различными законами равной юридической силы приоритетными признаются последующий закон и закон, который специально предназначен для регулирования соответствующих отношений".
"В силу статьи 18 Конституции Российской Федерации, согласно которой права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими и определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием, разрешение в процессе правоприменения коллизий между различными правовыми актами должно осуществляться исходя из того, какой из этих актов предусматривает больший объем прав и свобод граждан и устанавливает более широкие их гарантии" (Определение Конституционного Суда РФ от 8 ноября 2005 г. N 439-О).
19.11.2017 12:08
| Евгений Колточник пишет : "... противоречат Гражданскому кодексу РФ, имеющему неформальный статус экономической конституции государства. Значит, Гражданский кодекс по своей юридической силе перевешивает Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ". Это, по всей видимости, цитата из докторской диссертации Алексея Валентиновича по юридической специальности - свежая идея! Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Статья 3. Законодательство в сфере охраны здоровья 2. Нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам настоящего Федерального закона. 3. В случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, нормам настоящего Федерального закона применяются нормы настоящего Федерального закона. Приоритет специальной нормы перед общей относится к общеправовым принципам разрешения коллизий между правовыми нормами. Юристу, даже медицинскому, необходимо изучить теорию права. Я бы рекомендовал для тщательного изучения классический университетский учебник под ред. М. Н. Марченко "Теория государства и права". Сам изучал теорию государства и права по этому учебнику. Все изложено достаточно доходчиво. |
Докторской и кандидатской нет, а публикаций по темам медицинской юриспруденции за 300, переводов с английского по этой же тематике, а также по организации здравоохранения за 150. Недавно выложил из архива: .
Конечно, похвально изучение учебников, тем более в доходчивом варианте. Оттуда берутся теоретические знания !!!!
Жаль, что в этом учебнике не было ссылки на упоминаемую мною статью 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Для изучающих ТгиП по учебникам привожу статью 84 в большем объеме.
Статья 84. Оплата медицинских услуг
8. К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 "О защите прав потребителей".
Обратимся к Закону РФ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей"
Статья 1. Правовое регулирование отношений в области защиты прав потребителей
1. Отношения в области защиты прав потребителей регулируются Гражданским кодексом Российской Федерации, настоящим Законом, другими федеральными законами (далее - законы) и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Больше дискутировать по обозначенному вопросу не намерен. Пустое. К чему время тратить.
