Marina|Yaroslavl|25.04.2013 20:15
Здравствуйте! Не смогла найти в интернете медицинские показания назначения группы инвалидности при МКШ и АКШ, поэтому задаю вопрос. Подскажите пожалуйста, есть ли основания для установления группы инвалидности в следующем случае, ведь большому уже заранее отказали в ней: Мужчина 64 года, нестабильная стенокардия 4 функциональный класс, операция МКШ и АКШ 2.5 месяца назад (с использованием вен голени), рост 172, вес 60 кг, на пенсии два года, состав семьи 2 человека (жена уже является инвалидом и тоже не работет), необходимы пожизненный прием дорогостоящих лекарств и санаторно-курортное лечение, на которые пенсии недостаточно. Анамнез: ИБС, На эхокардиография Аортальная регургитация 1 ст., Митральная регургитация 1 ст., Трикуспидальная регургитация 1 ст., Легочная регургитация 0-1 ст, Коллабирование нижней полой вены более 50%, фракция выброса 60%. На холтеровском мониторировании политопные одиночные суправентрикулярные эктопические комплексы, эпизоды депрессии сегмента ST 1мм, Инверсии зT по первому и третьим каналам (то есть никуда его стенокардия не уйдет, но возможно будут защищать шунты от инфаркта). Язва 12-перстной кишки, в стадии ремиссии, атрофический гастрит, хронический панкреатит, хронический колит. Гипотериоз субкомпенсированный пока без медикаментозного лечения. Из описания состояния больного – снижение веса до и после операции МКШ и АКШ на 10 кг (*5 кг до операции в процессе повышения класса нестабильной стенокардии до 4 ФК и 3 кг после операции и 2 кг уже в послеоперационном периоде за 2,5 месяца). Давление после операции 90\60, при сильном переутомлении после хотьбы 100\70, все это на фоне минимально-допустимых лечебных доз пожизненных препаратов от которых отказаться никак нельзя. Объективно наличие стенокардии 3-4 функционального класса – при медленной ходьбе через 50 метров обозначенная боль и необходима остановка и передышка, невозможность обслуживать себя в быту, постоянная забывчивость и рассеянность (вероятно поражения касаются не только коронарных сосудов сердца, но и других главных сосудов головного мозга, которые к сожалению никто не проверял). Осложнения с пищеварительной системой – постоянные боли и т.д.. Кардиолог исходя их всего вышеперечисленного сделала заключение в посыльном листе о нарушении кровообращения 0-1 степени и гипертонии 1 степени (несмотря на то, что гипертонии нет). Соответственно председатель комиссии сразу озвучила «нарушение кровообращения 0-1 минимальные – группу не получите, можете сразу с документами ехать в вышестоящую организацию». На возражения о стойкости утраты функций организма, ограничение жизнедеятельности и необходимости социальной защиты председатель комиссии подчеркнула «все равно группу не получите». Подскажите, пожалуйста, какие аргументы еще можно привести в пользу получения инвалидности на освидетельствовании – оно будет через несколько дней. И где можно найти медицинские показания назначения группы инвалидности после АКШ и МКШ существующие в России. Как я понимаю, главное основание в предстоящем отказе «нарушение кровообращения 0-1», но ведь это показатель субъективный и спустя 2,5 месяца после операции его точно никто не измерял, тем более коронарографией, ведь без нее этот показатель заполняется субъективно кардиологом исходя из нежелания давать группу. Спасибо заранее за ответы.
Ответы юристов (1)

Марина, исходя из Вашего описания жизнедеятельности мужчины и ФК стенокардии речь может идти и о 2 группе инвалидности. Но необходимо точно знать заключительный клинический диагноз. Каждая "буква" играет роль. Диагноз напишите подробнее. Какую степень нарушения кровообращения (ХСН) выставили другие специалисты. Установленный уровень нарушения кровообращения 0-1, на мой взгляд, сомнительный. Это тоже важнейшая информация. От того как оформлена форма 088/у-06 очень много что зависит. Обращайте внимание на то, что там пишут доктора. Важнейший аргумент - проведение операции (АКШ, МКШ). На первый год после операции инвалидность может быть установлена при некоторых условиях и 2 группы. Медицинские показания назначения группы инвалидности четко не прописаны и приказами не утверждены. В проекте "Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" планируется использовать бальную систему. Исходя из этого проекта при стенокардии 4 ФК будет выставляться от 90 до 100 баллов. Это соответствует значительно выраженным нарушениям функции организма, что позволит выставлять 1 группу инвалидности. Вот такая ситуация. Будут вопросы, пишите.

Похожие вопросы
Скажите пожалуйста имеем ли мы право на получение инвалидности? Маму парализовало после инсульта 9 лет назад мы не стали оформлять инвалидность. Своими силами справлялись. Сейчас встал вопрос о определении мамы в дом престарелых а туда без инвалидности лежачих не принимают. По обращении в поликлинику по месту жительства нам отказали в оформлении мо...
Дарья|Прокопьевск|03.07.2017
Как оформляется инвалидность больному после перенесенного инсульта? Через какой период, или сразу после выписке из больницы.?
Анна|пос. Эльбан Хабаровского края|21.06.2017
Добрый день! Скажите у меня была 3.группа с диагнозом М 47.2 а теперь прибавился коксартроз левой ноги .Какая группа мне положена?
Таня|Питалово|08.06.2017
Здравствуйте. После проведения МСЭ с меня сняли 3 гр. инвалидности. Могу я рассчитывать на признание 3 гр. инвалидности при обращении в Главное бюро МСЭ при раке предстательной железы (стабилизация, лечение закончилось в 2015 году – лучевая терапия, гормональная) T2bN0M0, в процессе МАБ при сопутствующих заболеваниях, появившихся после лечения он...
Олег|Новосибирск|08.06.2017
Здравствуйте! Дали инвалидность 3 группы в 2012 г. но через год сняли по причине ИПР( дали два слуховых аппарата в 2013 г.). Теперь слух и с аппаратами не слышу, могу ли я получить инвалидность 3 группы
жунус|самара|01.06.2017