Средства ОМС не могут использоваться на дополнительные выплаты медицинским работникам за работу с COVID-19
ТФОМС Санкт-Петербурга провёл комплексную проверку использования в 2020 году государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская поликлиника № 98» средств ОМС, средств нормированного страхового запаса.
Согласно акту проверки поликлиника неправомерно израсходовала средства ОМС:
- в размере 4 118 826 руб. на выплаты медицинским работникам по выявлению и предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции;
- в размере 94 250 руб. на приобретение холодильного оборудования для хранения вакцины;
- в размере 109 752 руб на приобретение лекарственных препаратов для лечения коронавирусной инфекции (антибактериальных, противовирусных на 65 806 руб., арбидола (умифеновир) на 43 946 руб.).
Медицинской организации было выдано предписание ТФОМС о возврате средств обязательного медицинского страхования в размере 4 322 828 руб. и уплаты штрафа 432 282 руб.
Городская поликлиника № 98 обратилась в арбитражный суд о признании акта и предписания недействительными.
Рассмотрев представленный доказательства, суд не нашел оснований для удовлетворения требований учреждения здравоохранения:
- возможность использования средств ОМС, поступающих в медицинские организации в качестве источников финансирования дополнительных выплат за работу с COVID-19, нормативными правовыми актами не предусмотрена;
- холодильное оборудование для вакцинирования должно закупаться за счет бюджета Санкт-Петербурга на 2020 год;
- территориальной программой ОМС не предусмотрено выдача пациентам для лечения на дому арбидола (на сумму 43 946 руб);
- приобретенные антибактериальные, противовирусные препараты на сумму 65 806 руб. не относятся к интраназальным формам интерферона альфа, препаратам индукторов интерферона, а также не являются аналогами (полными, групповыми или нозологическими) умифеновира (арбидола).
В удовлетворении требований ГБУЗ «Городская поликлиника № 98» было отказано.
Решение не вступило в законную силу.