Детская поликлиника не оспаривала факты выявленных нарушений, ходатайствовала об уменьшении размера штрафа

Суд уменьшил штрафные санкции с 59 021 руб. до 5 902 руб.

АО "Страховая компания "СОГАЗ-МЕД" в лице Орловского филиала в 2020-2021 годах провела контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказанной БУЗ Орловской области "Детская поликлиника №2" в результате которого выявлены следующие нарушения/дефекты оказания медицинской помощи, являющиеся основаниями для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) и применения штрафных санкций:

• включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу;
• непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин;
• включение в счет на оплату медицинской помощи/медицинских услуг при отсутствии в медицинском документе сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи пациенту.

Размер штрафных санкций составил 59 021 руб.

Поскольку учреждение здравоохранения в добровольном порядке штраф не уплатило, страховая компания обратилась в суд с иском о взыскании суммы штрафа.

Детская поликлиника не оспаривала факты выявленных нарушений (дефектов), ходатайствовала об уменьшении его размера на основании ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации в 10 раз в связи с его чрезмерностью и несоразмерностью последствиям нарушения обязательств.

АО "Страховая компания "СОГАЗ-МЕД" просила отказать ответчику в снижении размера штрафов, поскольку отказ во взыскании согласованного штрафа за выявленные нарушения может стимулировать медицинскую организацию к неисполнению принятых на себя обязательств, а снижением суммы штрафа в 10 раз суд активизирует его к игнорированию установленных норм по оказанию медицинской помощи и халатному отношению в части оказания качественной медицинской помощи застрахованным лицам

Решая вопрос о возможности уменьшения неустойки с учетом фактических обстоятельств дела, характера допущенного нарушения, заявления ответчика о снижении суммы штрафа, оценив соразмерность штрафа последствиям нарушения обязательства суд посчитал разумным снизить размер штрафа в 10 раз до 5 902 руб.

С бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Детская поликлиника № 2" в пользу Акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-МЕД" в лице Орловского филиала взысканы  штрафные санкции в размере 5 902 руб. а также расходы по оплате государственной пошлине в размере 2 361 руб.

В остальной части требования оставлено без удовлетворения.

Решение не вступило в законную силу.