Режим чрезвычайной ситуации в связи с распространением новой коронавирусной инфекции на территории края не вводился

Признан  недействительным акт государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» комплексной проверки использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Станция  скорой медицинской помощи г. Находки» в части выводов о нецелевом использовании средств в сумме 7 662 672 руб., а также начислении штрафа в сумме 766 267 руб.

После проведения Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Приморского края выездной плановой комплексной проверки использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Находки» было установлено нецелевое использование медицинской организацией средств ОМС на общую сумму 8 247 151 руб. с оформлением акта.

Учреждение здравоохранения обратилось в суд о признании частично незаконным акта:

• в сумме 7 662 672 руб. - расходы, произведенные медицинской организацией в 2020 и 2021 годах на приобретение за счет средств ОМС средств индивидуальной защиты в целях обеспечения формирования их запаса для работников медицинской организации в рамках мероприятий по предотвращению распространения на территории Приморского края COVID-19,
• в сумме 30 855 руб. - расходы, произведенные медицинской организацией в 2020 году на проведение лабораторных исследований (антитела класса Ig M Ig G к коронавирусу SARS-CoV-2) биологического материала пациентов (физических лиц);
• в сумме 10000 руб. - расходы, произведенные медицинской организацией в 2021 году на дистанционное обучение по дополнительной программе (повышение квалификации) «Пожарно-технический минимум для руководителей и лиц, ответственных за пожарную безопасность и проведение противопожарного инструктажа».

Рассмотрев представленные доказательства, суд посчитал, что расходы на приобретение средств индивидуальной защиты включены в структуру тарифа.

Довод ТФОМС о том, что в силу подпункта 5 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» решение вопросов предупреждения чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, стихийных бедствий, эпидемий и ликвидации их последствий, реализации мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, относится к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации отклонил, поскольку на территории Приморского края постановлением Губернатора Приморского края от 18.03.2020 № 21-пг введен режим повышенной готовности. Режим чрезвычайной ситуации в связи с распространением новой коронавирусной инспекции на территории Приморского края не вводился, в связи с чем оснований для применения подпункта 5 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ в рассматриваемой ситуации не имеется.

Тестирование работников на COVID-19 за счет средств ОМС возможно только по направлению лечащего врача. Поскольку направление не выдавалось, то работникам организаций, в том числе медицинских, имеющим риски инфицирования COVID-19, но не имеющим симптомов инфекционного заболевания, взятие мазка из носо- и ротоглотки для проведения обследования на COVID-19 осуществляется за счет средств работодателя.

Реализация исполнения возложенных на руководителя медицинской организации обязанностей в области пожарной безопасности, в перечень которых входит и организация обучения работников пожарно-техническому минимуму, должна осуществляться им самостоятельно, за счет собственных средств работодателя, а не целевых средств, выделенных медицинской организации на оказание бесплатной медицинской помощи в системе ОМС. Кроме того, необходимость получения работниками медицинской организации по окончании прохождения обучения пожарно-техническому минимуму знаний в области пожарной безопасности, не связана с системой обязательного медицинского страхования, наличие, либо отсутствие данного обучения у ответственных за пожарную безопасность работников медицинской организации не влияет на качество выполнения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи и не может затруднить бесплатное предоставление медицинской помощи застрахованным лицам.

Суд признал обоснованным вывод ТФОМС о том, что средства на сумму 10 000 руб., направленные на дистанционное обучение (повышение квалификации) по дополнительной программе «Пожарно-технический минимум для руководителей и лиц, ответственных за пожарную безопасность и проведение противопожарного инструктажа» пяти работников заявителя (главного врача, специалиста по охране труда, заведующего хозяйством, старшего фельдшера, главной медсестры), являются нецелевым использованием средств ОМС.

Признан  недействительным акт государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Приморского края» комплексной проверки использования средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Станция  скорой медицинской помощи г. Находки» в части выводов о нецелевом использовании средств в сумме 7 662 672 руб., а также начислении штрафа в сумме 766 267 руб. В удовлетворении остальной части заявленных требований отказано.

Решение не вступило в законную силу.