Оснащение отделений многофункциональным устройством в рамках оказания ВМП не предусмотрено

Требования ТФОМС о возврате средств и оплате штрафа обоснованы

Территориальным фондом ОМС Ярославской области проведена выездная комплексная проверка использования Государственным автономным учреждением здравоохранения Ярославской области "Клиническая больница скорой медицинской помощи имени Н.В. Соловьева" средств на финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования в 2021- 2022 годах.

ТФОМС выявлены следующие нарушения:

• приобретено за счет средств ОМС, не связанное с оказанием ВМП основное средство не медицинского назначения стоимостью свыше ста тысяч рублей (многофункциональное устройство МФУ Konika-Minolta bizhub 225i стоимостью 114 000 руб.;
• за счет средств ОМС проведены работы по замене тягового каната и канатоведущего шкива лебедки пассажирского лифта, стоимость работ по договору составила 246 000 руб.

ТФОМС потребовал от больницы вернуть средства и оплатить штраф.

Больница обратилось в суд с заявлением Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ярославской области о признании недействительным требования.

Суд установил следующие обстоятельства.

Порядками оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» (приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 931н), «отоларингология» (приказ Минздрава России от 12.11.2021 № 905н), «травматология и ортопедия» (приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 901н), «хирургия (комбустиология)» (приказ Минздрава России от 09.06.2022 № 559н), определяющими штатные нормативы и стандарты оснащения отделений, не предусмотрено оснащение отделений многофункциональным устройством в рамках оказания ВМП.

В данном случае суд не ставит под сомнение необходимость обеспечения приемного отделения многофункциональным устройством. Вопрос состоит в возможности использования в рассматриваемом случае средств ОМС. С учетом приведенного выше обоснования выводы ТФОМС в акте являются верными. В данном случае приобретение за счет средств ОМС основного средства – МФУ стоимостью свыше 100 000 руб. неправомерно.

Объем работ по замене или ремонту составных частей лифта определяется по результатам периодического технического освидетельствования и (или) в ходе проведения технического обслуживания лифта. Капитальный ремонт лифта не входит в состав работ по техническому обслуживанию лифта и проводится специализированной организацией, осуществляющей техническое обслуживание и ремонт этих лифтов по отдельным договорам.

Согласно пункту 7.6.2 Национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р 55964-2014 от 01.09.2014 Лифты «Общие требования безопасности при эксплуатации» в состав работ, выполняемых при капитальном ремонте лифта (работ капитального характера), входят ремонт или замена одного или нескольких узлов (составных частей):

• лебедки главного привода и ее составных частей: редуктора, червячной пары, тормоза, отводного блока, моторной или редукторной полумуфт;
• канатоведущего шкива лебедки главного привода, барабана трения;
• уравновешивающих канатов, цепей.

Таким образом, вывод контрольного органа в оспариваемом акте о том, что расходы учреждения здравоохранения в 2021 году в размере 201 720 руб. на оплату работ капитального ремонта лифта являются нецелевым использованием средств ОМС, является обоснованным. Указанная сумма подлежит возврату в бюджет ТФОМС.

В удовлетворении заявленных требований отказано.

Решение не вступило в законную силу.