Право-мед.ру
Формальное отнесение должности «заведующий» к руководящей категории не отменяет фактического участия таких сотрудников в оказании первичной медико-санитарной помощи, что и является ключевым условием для получения соцвыплаты по Постановлению № 2568
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 2» (Улан-Удэ) обратилось в суд с заявлением о признании недействительным решения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия от 7 мая 2025 года.
Данным решением фонд по итогам камеральной проверки потребовал от учреждения возместить 977 590 рублей как излишне выплаченные средства по программе специальных социальных выплат медицинским работникам.
Основанием для такого требования послужил вывод фонда о том, что заведующие структурными подразделениями поликлиники, несмотря на совмещение должностей врачей-специалистов, формально относятся к категории «руководителей медицинских организаций» и, следовательно, не имеют права на указанные выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.
В качестве ответчика по делу выступало Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Бурятия. Фонд поддержал свою позицию не только в отзыве на иск, но и подал встречное исковое заявление с требованием взыскать указанную сумму в полном объёме.
По мнению фонда, согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 20 декабря 2012 года № 1183н, должность «заведующий структурным подразделением» формально включена в номенклатуру руководящих должностей, а потому такие работники не подпадают под категорию получателей соцвыплат, предусмотренных подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 2568. При этом фонд подчеркивал, что выплаты по коду «17» (врачи, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний или с профилактической целью) были назначены якобы неправомерно за весь период с 1 января 2023 года по 30 ноября 2024 года, хотя, по версии фонда, право на выплату сохранялось лишь до 1 сентября 2023 года.
Поликлиника в своих доводах настаивала на том, что заведующие отделениями в её структуре одновременно исполняют функции лечащих врачей-специалистов: ведут приём пациентов, участвуют в диспансерном наблюдении, оформляют медицинскую документацию, участвуют в работе врачебных комиссий и входят в электронную очередь как врачи первичного звена. Все они имеют соответствующее медицинское образование, сертификаты специалистов и аккредитации, а их работа фиксируется в единой информационной системе МИС «Байкал», а также в журналах приёмов, выписных эпикризах и отчётах по выполненным услугам.
В учреждении подчёркивали: формальное отнесение должности «заведующий» к руководящей категории не отменяет фактического участия таких сотрудников в оказании первичной медико-санитарной помощи, что и является ключевым условием для получения соцвыплаты по Постановлению № 2568.
Суд первой инстанции проанализировал представленные доказательства, включая должностные инструкции, журналы приёмов, данные из медицинских информационных систем и кадровые документы.
Было установлено, что все 19 оспариваемых сотрудников — заведующие отделениями — действительно совмещают административные функции с непосредственной лечебной деятельностью. Они принимают пациентов очно, выезжают на дом, проводят диагностику, назначают лечение и участвуют в диспансерном наблюдении. При этом фонд не представил доказательств того, что указанные работники в отчётный период занимались исключительно управленческой деятельностью и не участвовали в реализации программы ОМС.
Суд также обратил внимание на то, что Постановление № 2568 и разъяснения Минздрава России от 10 марта 2023 года № 99н не содержат прямого запрета на получение выплат заведующими структурных подразделений, если они одновременно являются лечащими врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по территориально-участковому принципу.
Напротив, ключевым критерием является не наименование должности как таковой, а фактическое содержание трудовой функции. Суд сослался на решение Верховного Суда РФ от 30 октября 2024 года № АКПИ24-579, в котором подчёркивалось, что должностные обязанности заведующего отделением врача-специалиста включают и управленческие, и лечебные задачи, и это не исключает его из числа медицинских работников, оказывающих помощь населению.
На этом основании суд пришёл к выводу, что решение фонда от 7 мая 2025 года не соответствует действующему законодательству, нарушает права учреждения как страхователя и подлежит признанию недействительным.
Встречный иск фонда о взыскании 977 590 рублей был полностью отклонён, поскольку оснований для признания выплат излишними суд не усмотрел: сведения, представленные поликлиникой, были признаны достоверными и подтверждёнными документально. С
уд также взыскал с фонда в пользу поликлиники 50 000 рублей госпошлины, уплаченной при подаче иска, указав, что проигравшая сторона несёт судебные расходы.
Решение не вступило в законную силу.
