Медицинская организация как виновник заражения гепатитом "В"

Гепатит В – спутник медицинских манипуляций

Практически каждый человек в течение своей жизни сталкивается с болезнью, однако в большинстве случаев его не интересует вопрос: Мог ли он избежать контакта с возбудителем заболевания? Применительно к большинству болезней данное утверждение справедливо, однако есть исключение – это гепатит В, заражение которым чаще всего происходит после разнообразных лечебно-диагностических манипуляций в медицинских учреждениях и организациях, в том числе в 6-20 % после переливания крови и её компонентов, а у детей в возрасте до года на долю посттрансфузионного гепатита приходится 70-80 % случаев.

Данные обстоятельства, известные многим гражданам из передач и публикаций в средствах массовой информации, в совокупности с высоким правосознанием, делающим их более активными в сравнении с людьми советского периода российской истории, приводят к тому, что они самостоятельно, либо через обращение в ООО «Центр медицинского права» стремятся доказать причинную связь между заражением гепатитом В и медицинским вмешательством.

Проблемы установления причинно-следственной связи

Однако юристы Центра более осторожны в своей оценке реальной возможности доказательства наличия такой связи и это происходит по нескольким причинам: во-первых, ввиду многообразия вероятных источников заражения гепатитом В (в том числе, заражения во время татуировки, после проведения ритуальных обрядов и других процедур, осуществляемых общим не стерильным инструментарием /проколы мочки уха, бритье, маникюр и др./) и, во-вторых, из-за возможного отсутствия документального подтверждения факта того, что непосредственно перед выполнением медицинской процедуры организм человека еще не был инфицирован.

Остановимся более подробно на обеих указанных выше причинах. Вирус гепатит В чрезвычайно устойчив во внешней среде. Источниками инфекции являются больные любой формой острого и хронического гепатита В, а также хронические"носители" вируса - основные источники инфекции. Больной может быть заразен уже за 2-8 недель до появления признаков заболевания. У больных острым и хроническим гепатитом В, а так же"здоровых" носителей в значительных концентрациях вирус может содержаться в крови и сперме, что представляет реальную эпидемическую опасность. Его так же удается обнаружить в слюне, моче, желчи и других биологических жидкостях. Сведения о состоянии здоровья конкретного человека содержаться, в основном, в его Медицинской карте амбулаторного больного, а так же в анализах и протоколах исследований, содержащихся в Медицинской карте стационарного больного и Истории родов. Если из этих документов следует, что непосредственно перед медицинским вмешательством у человека отсутствовали в крови маркеры, указывающие на наличие вируса гепатита В, тогда существенно возрастают шансы доказать вину медицинского учреждения в заражении.

Роль Роспотребнадзора

Однако в построении доказательной базы не меньшее значение имеет факт обнаружения работниками Управления Роспотребнадзора по Омской области следов крови, содержащей вирус, на инструментах и аппаратах больницы. Поскольку тождественность /идентичность/ возбудителя заболевания, обнаруженного у больного и в контрольных смывах, позволяет с высокой долей вероятности полагать, что и судебно-медицинская экспертиза установит причинную связь между развитием тяжелого заболевания, коим является гепатит В, и деятельностью медицинской организации, по сути своей направленной на профилактирование и лечение болезней, а не на их распространение.

Посоветуйтесь с юристом 

Логическим завершением данной статьи будет мой совет для больных гепатитом В: Прежде чем обращаться с подобными претензиями к больнице или поликлинике, посоветуйтесь хотя бы с юристом общей практики, это убережет Вас от значительных материальных потерь и сохранит Вам духовные и физические силы, так необходимые в процессе лечения, которое будет проводиться всю последующую жизнь.