Россияне недовольны своей медициной

Журнал “Коммерсантъ Деньги”, №14 (821), 11.04.2011

По официальным данным, Россия расходует на здравоохранение 1,5 трлн руб. в год, или 3,4% ВВП. Это только расходы государства, если же добавить то, что мы тратим на дополнительное медицинское обеспечение, на лекарства, услуги частных клиник и взятки врачам, сумма вырастет значительно. По данным Всемирного банка и Всемирной организации здравоохранения, общие расходы на медицину в стране достигают 5,4% ВВП. Это вдвое меньше, чем в Европе, и втрое — чем в США.

Не менее красноречивы оценки в расчете на душу населения: на данный момент совокупные профильные расходы на одного человека в России — около $500 в год. Для сравнения: в странах ЕС — $3200 на человека, в США — $7300, среднемировой показатель — более $800. Впрочем, в группе стран BRIC Россия выглядит неплохо, опережает нас только Бразилия — $600 на человека. Гораздо меньше тратится в Китае — $110 — и совсем мало в Индии — $40. Зато по уровню расходов “из кармана” (частные траты на медицину без дополнительного страхования) Россия находится куда ближе к Афганистану, чем к США. Платная медицина обходится россиянам в 83% профильных частных расходов (примерно $170 на человека). В странах ЕС на “карманные траты” приходится 63% частных расходов на медицину, в США — 22%. Из стран BRIC по этому показателю нас опережают Индия и Китай — 90 и 92% соответственно. В Бразилии — 59%. Хотя и граждане, и государство тратят на медицину совсем немало, адекватный результат не получает ни отрасль, ни население. Если верить данным международной исследовательской компании EPSI Rating, россияне недовольны своей медициной куда сильнее жителей Западной Европы. Индекс удовлетворенности потребителей системой здравоохранения в России, рассчитанный , в 2010 году на 5,2% меньше по отношению к 2009 году и о казался ниже уровня 2007-го.

Тенденция в отечественном здравоохранении очевидная . Но тенденция - это следствие, причина в политике государства , т. к. именно оно устанавливает правила, по которым функционирует система здравоохранения как федерального, так и регионального /муниципального/ уровня. Излишне упоминать о том, что ответственность за ее состояние несут не граждане, а чиновники всех уровней, депутаты, а также президент и председатель правительства. Граждане и юридические лица - это лишь источник налогов на содержание здравоохранения. Порядок расходования налогов определяет государство, как и экономические отношения в здравоохранении. Пример “эффективного” расходования бюджетных средств привел Леонид Рошаль: “Я могу вам рассказать, как умеют пилить. Есть программа сокращения дорожно-транспортного травматизма. Там я нашел строчку: «Разработка аптечки для водителей» — и увидел цифру в несколько миллионов рублей. Не поверил своим глазам, как это могло получиться? В результате из аптечки выбросили лекарственные средства, как будто мы живем в Европе с шаговой доступностью медицинской помощи, и добавили несколько бинтов. Заплатили ли разработчикам эти средства, я не знаю, но кто-то ведь поставил эту цифру? Кто поставил? "