Я - юрист, а как быть рядовым гражданам ?
20.04.2011 | Алексей ПановВрач общей практики по месту моего жительства дал мне направление на обследование.

Я спросил у нее: “Входит ли дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей в систему ОМС?” и получил ответ: “Нет, Вы можете сделать его на платной основе в нашей поликлинике или в другой платной клинике” и врач перечислила знакомые для г. Омска названия медицинских организаций частной формы собственности. Меня насторожило то, что обследование на платной основе предлагалось пройти в муниципальной городской поликлинике N 4, что выглядело весьма сомнительно.

Офис-менеджер по моему поручению позвонила в поликлинику и узнала, что обследование стоит 650 рублей. Имя полис ОМС страховой компании “Астормед”,

я позвонил в эту страховую компанию, где мне сказали, что данное обследование в системе ОМС, тем самым подтвердив мое убеждение, что платить не следует за то, что положено по территориальной программе ОМС. К концу рабочего дня я попросил офис-менеджера через приемную поликлиники соединить меня с главным врачом или начмедом. Ответила начмед. Я разъяснил ситуацию и мне был дан следующий ответ: “Приносите направление, я Вам подпишу на бесплатное обследование, Вас поставят на очередь, т.к. врач “не железный” и больше положенной нормы глаза портить не будет”.
Сегодня - 20 апреля 2011 года я побывал в приемной главного врача и начмед поставила на направлении свою “визу”:

С “визой” я должен был подойти в кабинет, где проводятся исследования и стать на очередь. Т.к. на часах уже было 16.45 то сотрудников, которые бы могли меня поставить на очередь, отсутствовали, их рабочий день, со слов начмеда, уже закончился.
Завтра пойду становиться на очередь. Интересно, как долго придется ждать ? Мой прогноз - пару недель для ожидания предложат.
Перед выходом из поликлиники в регистратуре спросил: “Могу ли я пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей ?” Мне сказали - “Да, обратитесь в кассу”.
Продолжение следует
21 апреля 2011 г.
Я с утра перед кабинетом заведующего отделением.

Девушка в белом халате забирает направление с “визой” начмеда и исчезает за дверью кабинета. Через пару минут выходит с тетрадкой в которой я записан на 01.06.11 года для проведения исследования. Далековато :o , впереди еще 40 дней !!! А я рассчитывал на две недели


Мило объясняет, что врач в отпуске, а заведующий отделением, владеющая методикой дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей - занятой человек, но если вдруг появится возможность провести обследование раньше, то меня известят по телефону.
Краем глаза вижу, что в этой тетрадке на один день записывается не более двух человек. Это означает, что норма бесплатного обследования - 2 пациента в день ?
Спускаюсь в регистратуру, подхожу в кассу, еще раз спрашиваю о том, могу ли я пройти платно дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей ?
Кассир приветливо отвечает: “Да! Кроме сегодняшнего дня, т.к. врач занята, а также субботы и воскресенья”. Получается, что при платности обследования проблем с отсутствием врача и занятостью зав. отделением не существует ? :D
Если аппарат УЗДГ был поставлен в поликлинику по национальному проекту или был приобретен за счет средств муниципального бюджета (средств ОМС), то почему его муниципальное учреждение здравоохранения использует для оказания платных услуг населению ? Центр медицинского права, которым я руковожу, исправно платит все налоги в бюджет, в т. ч. и увеличенные с 1 января 2011 года для фонда оплаты труда (было 14,2 % стало 34 %). Государство бизнес “стрижет “, взамен должно давать что-то взамен, в т. ч. отслеживать соблюдение порядка использования общественных фондов, приобретенных за счет бюджета для реализации социальной политики государства. Так должно быть, но реалии жизни, как следует из приведенного примера, совершенно другие.
Итак, у меня несколько путей для получения обследования: - ждать до 01.06.11 г.; - оплатить 650 руб.; - воспользоваться своими правовыми знаниями.
Продолжение следует
Платить не позволяет мотивация: плачу государству налоги, надо что-то получить взамен; ждать - долго, поэтому принимаю решения использовать свои профессиональные знания юриста медицинского права, тем более, что помню - в Территориальной программе госгарантий есть предельные сроки ожидания отдельных диагностических процедур. Действительно в Постановлении Правительства Омской области от 26.01.2011 N 7-п указано о десятидневном сроке ожидания.
Готовлю следующее заявление о соблюдении прав пациента
Главному врачу МУЗ ГП № 4 Спинову В. И.
Панова Алексея Валентинович 6440…, г. Омск, ул. …. … кв. … контактный телефон 670134 (Центр медицинского права)
Заявление о соблюдении прав пациента
Лечащим врачом Кузаковой И.С. 18.04.11 г. мне рекомендовано проведение дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей по медицинским показаниям.
Сегодня 21.04.11 в кабинете 24 возглавляемой Вами поликлиника меня поставили на очередь для проведения обследования с датой обследования 01.06.2011 года.
Между тем, согласно условий оказания медицинской помощи, изложенных в программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2011 год очередность на проведение диагностических исследований не должна превышать десяти рабочих дней с регистрации даты обращения пациента в медицинскую организацию.
На основании изложенного, правовых норм ст. 30 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан предлагаю Вам, как должностному лицу, обеспечить вышеназванные сроки диагностического обследования.
_______________ /А.В.Панов/
21.04.11 г.
Подписываю и мой сотрудник отправляет заявление по факсу в приемную МУЗ ГП № 4, при этом уточняет данные того, кто принял факс.
Примерно через час в офис позвонили из поликлиники и приятный женский голос сообщил, что мое обследование переносится с 1.06.11 на 03.05.11 в 8.30, т. е. на 32 дня раньше :)
Знание законодательства помогло реализовать мои права и охраняемые законом интересы. Подобным алгоритмом защиты своих прав на получение бесплатной медицинской помощи могут воспользоваться воспользоваться все граждане РФ. Каждый должен решить для себя сам в подобных ситуациях, которых по России миллионы: ждать, платить или защищать свои права.
Заключение :
1. В муниципальной городской поликлинике N 4 г. Омска , возглавляемой главным врачом Спиновым В.И. , являющимся одновременно депутатом Омского городского Совета, исходя из описанной мною ситуации, законодательство об охране здоровья в части бесплатного медицинского обслуживания не знают и не соблюдают , хотя Спинов В.И. как главный врач и как депутат должен его знать и реализовывать.
2. Могу предположить, что в этой поликлинике медицинские услуги, оплачиваемые пациентами через кассу, должны в большинстве своем предоставляться бесплатно.
3. Всем желающим, кто оставил оплатил деньги за медицинские услуги в муниципальной городской поликлинике N 4 г. Омска, возглавляемой главным врачом, депутатом Омского городского Совета Спиновым В.И. от меня лично гарантируется предоставление квалифицированной юридической помощи по возврату потраченных денежных средств. ОБРАЩАЙТЕСЬ!
Дополнение от 03.05.2011 г.

Сегодня 03.05.2011 г. я был в 8.30 в поликлинике № 4. Врач функциональной диагностики приняла меня в 9.03. Обследование заняло в пределах 10-15 минут. Впечатлил сам УЗИ-аппарат /выглядел очень современно/ и наличие кондиционера в кабинете.
Таким образом, я получил бесплатно ту медицинскую услугу , которая мне была назначена врачом, потребовались лишь некоторые правовые знания.