Причина смерти - неправильное переливание крови

28.03.2012 | Алексей Панов

Причина смерти - неправильное переливание крови (рис. 1)

История, конечно, дикая. Не надо быть профессионалом, медиком, чтобы понять: переливать кровь с отрицательным резусом уже больному человеку с положительным резусом - смертельно опасно. Как можно было не заметить в бумагах столь явного расхождения?

Пациентка провела пять дней в реанимации, и лишь когда она впала в кому, её отправили в Челябинск, в гематологическое отделение областной больницы. Здесь врачи целый месяц боролись за её жизнь, которую поддерживал аппарат искусственного дыхания. Шесть часов длилась экстренная чистка крови, но всё оказалось безуспешно. У Анны Гавриловны отказали почки, печень - 25 мая она умерла.

Всё это говорит о низкой квалификации персонала Южноуральской городской больницы. Причём сама погибшая ведь говорила медикам, что надо учесть не только группу (напомню, что она неоднократно проходила процедуру переливания крови). Но её не услышали. Это небрежность, неаккуратность. Даже здоровому трудно выдержать неправильное переливание крови, а организм Анны Гавриловны и так был ослаблен болезнями, так что шансов у неё, к сожалению, не было никаких. Между тем в Южноуральской городской больнице случай пытались скрыть, прекрасно понимая, что вина здесь явная.

Перелили смерть

Можно понять трудности диагностики заболевания, которое имеет сходную симптоматику или протекает атипично, либо врач находится в цейтноте из-за возможной смерти больного и вынужден ошибиться в выборе адекватного метода лечения.

В представленном случае ничего подобного не было.

От медицинского персонала требовалось рутинное выполнение своих служебных /профессиональных/ обязанностей, в т.ч. по сличению группы крови и резус фактора пациентки с той кровью, которая должна быть применена для трансфузии. Кроме того, выполнение данной процедуры должно контролироваться определенным должностным лицом отделения.

По своему профессиональному образованию медики должны знать к каким неблагоприятным последствия может привести резус-конфликт, да еще и у пациента с ослабленной иммунной системой. Причем к неблагоприятным последствиям не только для пациента, но и самого медицинского персонала через привлечение к уголовной ответственности.

Т. е. угроза юридических санкций должна в т. ч. мотивировать к надлежащему выполнению своих профессиональных обязанностей. И здесь явно не проходит аргумент - у медицинского персонала маленькая заработная плата, поэтому подобное и случилось. А где, хотя-бы, инстинкт самосохранения?

Я далек от мысли, что случившееся сделано работниками Южноуральской городской больницы с умыслом. Но и не могу объяснить - почему подобное произошло. Если уж на таких рутинных действиях отечественное здравоохранение опасно для жизни пациента, то что тогда ожидать от более сложных клинических ситуаций, где требуется мышление.

В прошлому году в Омске врачи за весьма сходные допущенные ошибки врачи были привлечены к уголовной ответственности.