При единых медицинских стандартах должна быть единая оплата труда
30.06.2012 | Алексей Панов
Рошаль Л.М.: “И мы говорили о том, что сегодня у нас нет социальных стандартов, у нас нет социальных стандартов для работников здравоохранения, мы говорили о том, что за одну и ту же работу врачи получают в России в разных регионах ну где-то в 8-10 раз разные зарплаты, от 14 до 80 тысяч за одну и ту же работу, что подушевой норматив разный. Полная разболтанность, отсутствие межбюджетных отношений, что это работает”.
Интересное содержание стенограммы. Образно говоря, в бюджетном здравоохранении “проблема на проблеме сидит и проблемой погоняет”. Но я хочу обратить внимание на одну, экономически более важную, чем иные из бесконечного количества затронутых на круглом столе. В частном здравоохранении цена услуги определяется рыночным спросом. Подобным образом регулируется и размер оплаты труда медицинского работника ввиду наличия договорных условий между медицинским работником и работодателем, поэтому условия оплаты труда могут и будут отличаться. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” устанавливает, что оказание медицинской помощи будет осуществляться по единым стандартам и порядкам. Это значит - врачебные действия (манипуляции), что в Магадане, что в Новосибирске, что в Москве в рамках оказания медицинской помощи по одной и той же нозологической единице будут (должны быть) одинаковые. Следовательно, размер оплаты труда за эти действия медицинскому персоналу независимо от его географического нахождения должен быть примерно одинаков, за исключением некоторых особенностей (районный коэффициент, квалификационная категория и др.), которые не должны давать разницу между собой в 8-10 раз. Тем более, что речь идет о бюджетных средствах. Когда подобные диспропорции есть - сразу возникает переток кадров из региона с низкими заработными платами в регионы с высокой заработной платой. Следовательно, задача государства состоит в том, чтобы такого перетока медицинских кадров не возникало. Одинаковый труд в бюджетном здравоохранении должен примерно одинаков оцениваться, независимо от географического положения работника.