Страховые компании в ОМС не нужны?

Три раза мы проводили рейтинги, голосования, например, по вопросу роли и места страховых компаний в здравоохранении в сегодняшнем виде.

Большинство участников не видят положительной роли этих компаний в том виде, в котором они есть, и высказываются за передачу этих функций Фонду обязательного медицинского страхования с возможностью, например, создания контролирующего пула независимых экспертов от профессиональных медицинских ассоциаций.

Источник Конференция Общероссийского народного фронта

На конференции Общероссийского народного фронта с участием Президента РФ В.В. Путина, господин Рошаль озвучил свою мысль о том, что он не видит роли страховых компаний в рамках ОМС. С одной стороны с ним можно согласиться. Почему? Потому что страховые медицинские компании, основанные на частной форме собственности, по факту выполняют роль передаточных механизмов по перечислению денег от территориального фонда ОМС в медицинские организации, занимаются контролем оказания качества медицинской помощи, но занимаются непосредственно не сами они, а привлеченные врачи, которые находятся в субъекте Федерации. Количество этих врачей ограничено. Именно они занимаются экспертизой качества медицинской помощи в системе ОМС. Какая разница, куда врачи будут входить: в реестр врачей - экспертов территориального фонда ОМС или находиться в реестре профессиональных медицинских организаций. Страховые компании их деятельность в рамках ОМС не на слуху. Много ли вы знаете случаев о том, как страховые медицинские компании защитили права пациента в получении бесплатной медицинской помощи или медицинской помощи надлежащего качества? Между тем, они представляют из себя частную форму собственности и получают деньги за ведение дел. Главная задача страховых компаний защищать права пациента, но информации об этом в СМИ, в интернете крайне мало и может быть предложение Леонида Рошаля, как человека близкого к господину Путину, со временем будут реализованы и функции страховых медицинских компаний может быть будут переданы территориальному фонду ОМС, а врачи-эксперты будут находиться при профессиональных медицинских ассоциациях. Будет ли это на самом деле - время покажет. С точки зрения Центра медицинского права ничего принципиально не поменяется, а хотелось бы.