Громкое дело для Национальной медицинской палаты

Напомним, что врачей Сосновской центральной районной больницы (всего 14 человек) обвиняют в том, что они якобы приписывали “мертвые души”, чтобы получать надбавки к зарплате. В итоге воображаемый ущерб государству составил почти 4 миллиона рублей. Самое интересное, что в деле не было и нет пострадавшей стороны. Истцом хотели сделать Фонд обязательного медицинского страхования, только ФОМС от этой роли отказался.

- Я считаю, что врачи ни в чем не виноваты, - говорила тогда Елена Хлабутина, директор ФОМС Нижегородской области. - Никакого ущерба нет. Никто паспорта врачебных участков не ведет, население по участкам распределяют органы муниципального образования в соответствии с данными органов статистики.

Источник: Громкое дело сосновских медиков приняло неожиданный оборот.

Текстовая версия

Отношения по обязательному медицинскому страхованию основываются на договорных принципах. Страховая медицинская компания оплачивает медицинской организации ту медицинскую помощь, медицинскую услугу, которую медицинская организация оказала третьим лицам, застрахованным. В свою очередь территориальный фонд ОМС в рамках договора перечисляет деньги страховой медицинской компании. Невыполнение либо ненадлежащее выполнение договорных обязательств влечет меры гражданско - правовой ответственности, которые установлены договором, либо действующим законодательством. Примерно три – четыре года назад фактов привлечения врачей к уголовной ответственности за мошенничество при оказании медицинской помощи в системе ОМС не было в принципе. Те «мертвые души», которые периодически вписывались в реестры либо те медицинские услуги, которые не оказывались, выявлялись страховыми компаниями и в последующем медицинская организация получала меньше финансирования на ту сумму, которая была установлена при проверке страховыми компаниями. С появлением 326 Федерального закона ситуация резко поменялась. Правоохранительные органы стали привлекать врачей, иной медицинский персонал к уголовной ответственности за якобы мошенничество, связанное с тем, что приписывая оказанную медицинскую помощь, результаты диспансеризации, врач получал большую заработную плату, чем он фактически выполнил свои профессиональные обязанности в рамках трудового договора. Приведенный в блоге пример из дела сосновских медиков говорит о том, что потерпевшего в рамках отношения к ОМС нет. Территориальный фонд ОМС себя в таком процессуальном статусе не признал, тем не менее, правоохранительные органы будут считать делом чести довести дело до конца и привлечь к уголовной ответственности врачей. Подозреваемые врачи пошли в атаку на следственные органы и промежуточный финиш выиграли. Суд признал действия дознавателей ненадлежащими и неправомерными. Создан определенный прецедент, который могут использовать иные медицинские работники по привлечению к уголовной ответственности по подобным статьям. У меня возникает закономерный вопрос: “Где Национальная медицинская палата во главе с Леонидом Рошалем, который бьет себя в грудь и говорит, что национальная медицинская палата защищает права медиков?” Громкое дело сосновских медиков - хороший повод показать себя Национальной медицинской палате. Посмотрим, на что она способна!