В стационаре пациенты отсутствовали
27.02.2014 | Алексей Панов
Прокуратура Советского округа г. Омска в ходе проверки выявила нарушения законодательства о здравоохранении в деятельности бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Городская больница № 6».
Установлено, что медицинским учреждением с целью увеличения койко-дней и их оплаты из средств обязательного медицинского страхования незаконно в Территориальный фонд ОМС Омской области предоставлялась статистическая отчетность, строки которой не соответствовали фактическим обстоятельствам дела.
В частности, содержались недостоверные сведения о том, что в период с апреля по июль 2013 года на дневном и круглосуточном стационаре больницы получили лечение более 45 граждан (медицинские работники ГБ № 6 и их близкие родственники). В действительности указанные лица в это время ежедневно выполняли свои должностные обязанности, что подтверждается данными табелей учета рабочего времени, а также начисленной и выплаченной им заработной платой за отработанные часы.
Таким образом, больницей был выполнен с превышением план койко-дней на круглосуточном стационаре, в результате чего незаконно выплачено из федерального бюджета более 500 тыс. рублей.
В связи с выявленными нарушениями закона прокурор Советского округа г. Омска направил материалы в следственные органы для решения вопроса об уголовном преследовании.
В настоящее время возбуждено уголовное дело по ч. 3 ст. 159 УК РФ (мошенничество, совершенное лицом с использованием своего служебного положения, а равно в крупном размере).
Текстовая версия
Достаточно часто приходится встречаться с суждениями о том, что частная медицина заинтересована в навязывании платных услуг населению. Есть ли это на самом деле? Безусловно, есть.
Правда и общественное здравоохранение тоже имеет свои грешки и пример Городской больницы № 6 города Омска о приписке лечения в системе ОМС 45 пациентов является хорошим подтверждением.
Является ли данное событие из ряда вон выходящим? Отвечаю – нет.
Периодически появляется информация о приписках и об уголовной ответственности руководителей по мошенническим действиям в системе ОМС.
Более того, несколько лет назад был в Америке и там та же проблема. Даже ФБР озабочено проблемами приписок в оказании медицинской помощи по программам Medicareи Medicaid.
Откуда поступила информация прокуратуру? Вариантов несколько: либо страховая компания увидела совсем топорные приписки, либо фонд ОМС проводил проверку, а может быть и кто-то из сотрудников Городской больницы № 6 сообщил в прокуратуру о данных действиях.
В результате прошла проверка и выявлены столь нелицеприятные факты.
Если полученные деньги (500 000 рублей) пошли на обеспечение медицинской деятельности (лекарственные препараты, медицинские изделия), а не на заработные платы медицинским работникам, то тогда может быть состава уголовного преступления не найдут. А если именно на заработную плату, то здесь уже есть основания для привлечения к уголовной ответственности.
Таким образом, стоны медицины об отсутствии денег в общественном здравоохранении данным фактом опровергаются. Если деньги тратить разумно, то деньги в общественном здравоохранении будут.
Городская больница № 6 города Омска села в лужу. Можно предположить, что оргвыводы министром здравоохранения Андреем Стороженко в отношении руководства больницы будут сделаны в ближайшее время.
А для других медицинских организаций это хороший урок: приписками заниматься нельзя, их выявят и накажут инициаторов.