Продолжительность приема врача не регламентируется приказами?

26.01.2015 | Алексей Панов

Продолжительность приема врача не регламентируется приказами? (рис. 1)

Как заявил Салагай, типовые отраслевые нормы, устанавливаемые проектом приказа, адресованы организаторам здравоохранения, а не работникам практического здравоохранения. Практикующий врач должен принимать пациента ровно столько, сколько необходимо с учетом состояния его здоровья.

Также пресс-секретарь ведомства отметил, что действующие в настоящее время нормы основательно не пересматривались уже более 30 лет: последние фотохронометражные исследования деятельности врачей-специалистов проводились в нашей стране в конце 70х годов. “В прошлом году, по инициативе Минздрава России, НИИ организации и информатизации здравоохранения провел фотохронометражные исследования в 17 субъектах Российской Федерации. В исследовании принимали участие участковые врачи-педиатры, терапевты, врачи общей практики (семейные врачи), неврологи, оториноларингологи, офтальмологи, акушеры-гинекологи. Итоги исследований были положены в основу проекта приказа. Так, рекомендованное среднее время приема пациента врачом-терапевтом и врачом-педиатром составило 15 минут, врачом общей практики – до 18 минут. Среднее время на посещение врача-офтальмолога оценено в 14 минут, отоларинголога – 16 минут, невролога и гинеколога – 22 минуты “, - отметил Салагай. В качестве примера, он привел сравнение: в Великобритании средняя продолжительность приема пациента врачем общей практики составляет 8 минут, в Испании – 10 минут, в Германии – 13 минут, Швейцарии и Австрии – 15 минут.

Источник: Отраслевые нормы времени приема пациента адресованы не врачам, а организаторам здравоохранения

Мне представляется пресс-секретарь Минздрава России Олег Салагай выдал желаемое за действительное без привязки к нормам трудового права. Нормы нагрузки врачей в амбулаторных условиях для того и вводятся, чтобы врачу было понятно - какой объем пациентов он должен принять в установленное время. В должностной инструкции или трудовом договоре установленные нормы времени продолжительности приема пациентов имеют статус локальных нормативных актов, обязательных для исполнения сторонами трудового договора.

Но было бы разумно установить норму времени приема несколько в ином формате, например для врача терапевта - прием четырех пациентов за 60 минут рабочего времени и в рамках этой продолжительности врач уже сам распределяет - какому пациенту сколько время уделить исходя из его состояния здоровья и иных особенностей.

Пойдут ли на это главные врачи? Никаких правовых препятствий для этого нет, нужно лишь адекватное мышление организаторов здравоохранения и способность действовать сообразно текущей ситуации в рамках предоставленных полномочий. Но для этого нужна и смелость главного врача и одновременно способность брать на себя ответственность, а вот с последним в жесткой иерархии бюджетного здравоохранения существуют проблемы.