Государственные гарантии бесплатной мед.помощи не выполняются

26.02.2015 | Алексей Панов

Наиболее серьезными проблемами российского здравоохранения являются недостаточная (причем во многих районах ухудшающаяся) доступность медицинской помощи и ее низкое качество. Главной причиной этого является острая нехватка средств. По показателю расходов на медицинскую помощь на душу населения мы существенно отстаем от западных стран. Хотя затраты на здравоохранение в 2002–2012 годах увеличивались ежегодно на 1 тыс. долл. на человека, то есть утроились, такого прироста совершенно недостаточно, чтобы выйти на уровень, необходимый для существенного улучшения качества здравоохранения.

Государственные гарантии бесплатной медицинской помощи на универсальной основе не выполняются. Платность медицинских услуг нарастает, причем в хаотичной и неконтролируемой форме, когда неожиданно и непрозрачно вводится плата за услуги, которые формально должны предоставляться бесплатно, а пациенты лишены защиты в сфере платных услуг и неформальных платежей.

В России пациенты оплачивают из своего кошелька намного большую долю медицинских расходов, чем в западных и даже восточноевропейских странах. Так, в России она составляет 39% по сравнению с 24% в Германии. При этом система дополнительного медицинского страхования находится в зачаточном состоянии как по охвату, так и по объему. Даже дорогой страховой полис не оплачивает многие виды лечения, особенно хронических заболеваний. В результате более трети совокупных затрат на медицинские услуги оплачивается пациентами.

Более 50% пациентов платят за лечение в стационарах, 30% — за амбулаторно-поликлиническую помощь, 65% — за стоматологические услуги.

Формальные и неформальные платежи особенно обременительны для лиц с низкими доходами. Серьезное заболевание, лечение которого требует больших затрат, разоряет людей, заставляя влезать в большие долги или продавать домашнее имущество. Растущее число больных вынуждены отказываться от лечения и приобретения нужных лекарств.

Источник: Доклад о человеческом развитии в Российской Федерации за 2014 год

Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации опубликовал аналитический доклад “Человеческое развитие в условиях экономической неустойчивости” за 2014 год. С полной версией доклада можно познакомиться в во вложении блога.

В этом докладе имелась аналитика по вопросам здравоохранения. На мой взгляд, самый важный вывод из аналитического доклада в отношении здравоохранения заключается в том, что государственные гарантии оказания бесплатной медицинской помощи гражданам России за 2014 год не выполнялись. Наши сограждане вынуждены доплачивать за медицинскую помощь в больших объемах, чем даже жители стран Восточной Европы. За оказание стационарной медицинской помощи платили 50 процентов граждан, а в амбулаторно-поликлинических учреждениях 30 процентов.

В 2015 году экономическая ситуация еще больше ухудшилась по сравнению с 2014 годом из-за обесценивания рубля, экономических санкций. Соответственно, я могу предположить, что в 2015 году расходы граждан на получение медицинской помощи однозначно увеличатся. Они будут оплачивать медицинскую помощь в общественном здравоохранении в бюджетных учреждениях здравоохранения, так и вынуждены будут обращаться за платными медицинскими услугами частной системы здравоохранения, хотя наше государство в лице министра здравоохранения Вероники Скворцовой неоднократно заявляла о том, что денежных средств в системе обязательного медицинского страхования хватает. Аналитика, представленная в докладе свидетельствуют об обратном.

Какие выходы из ситуации?

Первое. Часть граждан будет продолжать платить, невзирая на те правовые нормы, которые обеспечиваю гарантии по доступности и качеству медицинской помощи.

Вторая часть граждан , на мой взгляд, очень маленькая, будет отставить свои права согласно действующего законодательства. И они реально сумеют добиться получения бесплатной медицинской помощи.

Я ставлю свою целью в 2015 году предоставить доступные аналитические материалы о том, как гражданам отстаивать свои права на получение бесплатной медицинской помощи. С моей точки зрения медицинского юриста ничего сложного в этом нет. Главное - должно быть желание. Потому что у человека имеется всего два пути - либо что-то делать, либо ничего не делать.

К сожалению, в Российской Федерации провозглашение права не означает автоматическую реализацию этого права. Его нужно отстаивать, а иногда и защищать.

Следите за публикациями на сайте Центра медицинского права, в ближайшее время материалы об отстаивании прав на получение бесплатной медицинской помощи начнут появляться.