Объемы бесплатной медицинской помощи увеличатся

Кризисные явления в российской экономике, девальвация рубля объективно снизили спрос на услуги платной медицины в частных медицинских организациях. Но потребности в охране здоровья по поводу лечения хронических и острых заболеваний у россиян никуда не делись. Следовательно, для реализации этих потребностей они будут вынуждены больше обращаться в бюджетные учреждения здравоохранения в рамках обязательного медицинского страхования. Действующим законодательством не предусмотрены какие-либо ограничения на обращения граждан для получения в первичной медико-санитарной помощи.

Однако есть подводные камни по реализации этого права, и они касаются исполнителей медицинских услуг. Дело в том, что медицинские организации, работающие в системе ОМС, ограничены теми объемами медицинской помощи , которые распределены им комиссиями при территориальных фондахв обязательного медицинского страхования.

Превышение объемов карается экономически через неоплату медицинской помощи сверх установленных объемов либо через оплату по сниженным тарифам.

Мне представляется сомнительным, что распределяемые в 2015 году объемы медицинской помощи в системе ОМС хоть как-то учитывают увеличение обращаемости тех граждан в государственную систему здравоохранение, которые вынуждены были отказаться от услуг частной медицины и перешли на получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Отказать в получении медико-санитарной помощи медицинской организации не имеет права. Значит, будут возникать увеличенные объемы медицинской помощи и дополнительная нагрузка на медицинский персонал, которому нужно доплачивать за увеличение объема работ в рамках стимулирующих выплат. Медицинские работники не обязаны работать бесплатно сверх установленной нагрузки.

Значит, главный врач медицинской организации обязан обеспечить оплату дополнительных объемов медицинской помощи сверх установленных. Для этого должны быть обращения в комиссию при территориальном фонде ОМС и при отказе провести оплату - должны быть инициированы и иски в арбитражные суды об оплате фактически оказанных медицинских услуг. Прецедентов положительного разрешения подобных исков в России достаточно много.

Если главврач ни первого, ни второго не предпринимает, у него есть еще один выход :) - свою заработную плату, которая не является маленькой, п ерераспределить на выплаты медицинским работникам за увеличенные объемы нагрузки.

Пассивным наблюдателем, когда врачи медсёстры фильтры работает в больших объемах без оплаты г лавный врач быть не должен. Если никаких действий не предпринимает по защите трудовых интересов медицинского персонала - надо писать заявление об увольнении по собственному желанию и идти работать по той врачебной специальности, которая была до назначения главным врачом.

А что вы думаете по этому поводу? В поле для комментариев расскажите о своем опыте медицинского работника или главного врача по работе сверх установленных объемов медицинской помощи.