Справки о стоимости лечения: их выдача должна оплачиваться

С сентября 2014 года пациентам в семи регионах страны начали выдавать справки о стоимости оказанных им медицинских услуг. Так начало реализовываться поручение президента по подобному информированию граждан. В 2015 г к этой инициативе присоединились фактически все регионы России.

На сайтах многих территориальных фондом ОМС указано, что данная справка отражает затраты государства на оказание медицинской помощи.

Неверная информация , государство не несет затраты на оказание медицинской помощи, за счет законодательство оно установило систему взимания страховых взносов с работодателей, которые отчисляют денежные средства в федеральный фонд ОМС при начислении заработной платы. А заработная плата выдается в том случае если субъект экономической деятельности реализует товары, работы, услуги и информацию. То есть федеральный фонд ОМС наполняют предприниматели, а не государство.

За неработающее население страховые взносы вносит региональные бюджеты, которые наполняются за счет взимаемых налогов с предпринимательской деятельности и эксплуатации природных ресурсов.

Государство лишь установило лишь механизм накопления и распределения страховых взносов в интересах членов общества через систему обязательного медицинского страхования. Но это некоторое отступление.

У меня как у медицинского юриста возникает закономерный вопрос - на каком правовом основании медицинские работники - медсёстры и врачи должны выдавать справки о стоимости оказанных услуг?

Вы где-нибудь сталкивались с ситуацией чтобы сотрудники бухгалтерии медицинской организации выдавали рецепты на лекарственные препараты, назначали лечение, проводили оперативные вмешательства, вели медицинскую документацию?

Здравомыслящий человек скажет, что это абсурд , каждый должен заниматься своим делом.

Как медицинский юрист констатирую - в трудовой функции лечащего врача и медицинской сестры, как и в квалификационных требованиях к ним изначально нет такой обязанности - выдавать справки о стоимости лечения.

Может ли такая дополнительная обязанность вменена медицинскому работнику? Может, но только с письменного согласия работника и за дополнительную оплату.

Нет письменного согласия работника, нет дополнительной оплаты - нет обязанности оформлять и выдавать справки о стоимости. Если подобное происходит - нарушаются нормы трудового права, работодателя можно и нужно привлекать к административной ответственности по статье 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Я считаю, что подобное информирование должно быть возложено на бухгалтерии медицинских организаций, страховые медицинские компании или территориальные фонды ОМС. Через их руки проходят деньги, вот пусть они информируют граждан, реализуя поручение Президента. Врачи и так заполняют тонны бумаг.

Может кто-то в упоении считает, что врачи в восторге от дополнительной писанины? И для них заполнение этих бумажек за счастье?

Защитником интересов врачей провозглашает себя Национальная медицинская палата, в регионах есть профессиональные некоммерческие организации медицинских работников. Очевидно они безропотно поддерживают возложение дополнительной бумажной нагрузки на медицинских работников, так как обратного я не встречал.

Те из медицинских работников, которые не хотят выполнять дополнительную работу без дополнительной оплаты - обращайтесь ко мне. Помогу юридическим советом-как защитить ваши нарушенные трудовые права. Вот адрес электронной почты - cmp@pravo-med.ru

Обновление от 18.05.15

Привожу переписку в g+ с Евгений С.

+Алексей Панов, На мой взгляд возложение обязанности о выдаче справок о стоимости лечения в том виде, в котором оно чаще практикуется действительно противоречит положениям Трудового кодекса РФ. Однако при организации скоординированной работы отдельных подразделений лечебного учреждения выдачу справок можно организовать не нарушая трудовые права работников. Например, врач на формализованном бланке заполняет перечень оказанных медицинских услуг, в стационарном отделении дополнительно- количество дней госпитализации и др., далее бланк передается в финансовое отделение. Бухгалтер рассчитывает в соответствии с утвержденным прейскурантом итоговую стоимость лечения и вносит ее в отдельную графу формализованного бланка. Бланк передается в медицинскую канцелярию, проставляются необходимые реквизиты. Справка подписывается ответственным должностным лицом, регистрируется и выдается на руки. Путь несомненно длинный. Но не нарушающий права работников и не требующий дополнительной оплаты, поскольку дополнительного объема работы (сверх обязанностей оговоренных трудовым договором) не возникает ни у одной категории трудящихся.

Объема работы не возникает у трудящихся, но для этого данную маршрутизацию надо кому-то наладить. Главврачу это надо? Сомнительно!!! Проще вменить мед. работникам новую обязанность (повинность) Они даже не пикнут.

Я был главврачом… Действительно, большинство рук. состава такими вещами не заморачивается и, большей частью, по причине отсутствия достаточных правовых знаний. У меня за плечами, большей счастью, невостребованный юридический факультет. И мы подобные вещи делали. Что касается исполнителей - то времена меняются и “впаривать” им “новые” обязанности с каждым годом становится сложней, в том числе и благодаря Вам. Спасибо.

Евгений С., главных врачей и просто врачей с юридическими дипломами становится все больше, в т.ч. благодаря Кисловодскому институту экономики и права, но врач с юридическим дипломом остается все тем же врачом, а не юристом.

А что вы думает по этому поводу? В поле для комментариев поделитесь своим мнением - должны ли именно медицинские работники выдавать справки о стоимости лечения?