Журнал "Главный врач: хозяйство и право", обзор содержания. № 2 / 2016

Как член редакционной коллегии журнала “Главный врач хозяйство и право” представляю второй номер журнала за 2016 год.

На этот раз журнал открывается рубрикой «Событие», в которой Павел Ромодановский из Московского государственного медико-стоматологического университета и Дмитрий Сундуков из Российского университета дружбы народов приводят сведения о Евгении Христофоровиче Баринове и его докторской диссертации: «Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе по медицинским делам», успешно защищенной на соискание ученой степени доктора наук осенью прошлого года.

В диссертации Евгением Бариновым предложен алгоритм судебно-медицинской оценки медицинского пособия. Мне, как практикующему медицинскому юристу безусловно хотелось, чтобы этот алгоритм использовался не только судебно-медицинскими экспертами, но и судами по оценке заключения эксперта, как доказательства по гражданскому делу.

В рубрике «Обор» главный редактор журнала Алексей Тихомиров представил статью: «Влияние информатизации на институциональное системообразование сферы охраны здоровья». Основная мысль автора, по моему мнению, заключается в том, что сформировавшаяся в настоящее время вертикаль в бюджетном здравоохранении и активно укрепляемая государством под воздействием информатизации неизбежно зашатается, что вызовет изменение общественных отношений в здравоохранении и репозиционирование их участников. Правда, мне представляется, подобное (изменение общественных отношений) придется ждать очень долго, до тех пор, пока не произойдет смена политических долгожителей.

Олег Леонтьев , доктор медицинских наук продолжает рубрику «Обзор» публикацией «Правовое регулирование страхового обеспечения по обязательному социальному и медицинскому страхованию». Суждения автора сводятся к тому, что обязательное медицинское страхование - это часть обязательного социального страхования, но со своим специфическим страховым обеспечением.

Сергей Лазарев , эксперт некоммерческого партнерства «Содействие объединению частных медицинских центров и клиник» в статье «Государственный контроль в здравоохранении: принципы и предмет» приходит к интересному выводу: нет доказательств того, что государственный контроль в здравоохранении в полном мере обеспечивает безопасность медицинских услуг, а следовательно и безопасность пациентов.

Правда руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко с ним явно не согласится, т.к. на коллегии Росздравнадзора по итогам 2015 года прозвучала информация о том, что изъято из обращения более 2 млн. упаковок недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных средств и свыше 4,5 млн. единиц медицинских изделий, не соответствующих установленным требованиям, чем предотвращена возможность причинения вреда жизни и здоровью граждан.

В рубрике «Обор» Алексей Тихомиров затрагивает интереснейший вопрос «Информатизация охраны здоровья в правосудии», мне представляется, вообще первым в юридической науке. Пока медицинская документация использует бумажный носитель, информация, содержащаяся в ней может многократно и многообразно изменяться заинтересованными лицами до момента ее истребования для целей правосудия. Как только бумажный носитель будет заменен на электронный подобное станет невозможным. Информация в электронном виде (материалы дела) будет аккумулироваться на сайте суда по принципу личного кабинета и станет доступна лицам, участвующим в деле. Поэтому состязательность сторон станет строиться не на психологической дуэли, а приобретет характер работы с информационными базами. При этом станет возможным функционирование специального суда, который может быть размещен в едином месте с осуществлением правосудия по медицинским делам по всей территории страны. Захватывающие перспективы обозначены ученым.

Очень интересны суждения, представленные в качестве перевода с английского из блога американского врача, выполненного Алексеем Ивановым , директором информационно-правового центра «ЮрИнфоЗдрав».

Вот некоторые из них:

Всегда следует начинать с наиболее простого лечения. Работать надо с тем, в чем нуждается организм, а не вопреки ему. Перед тем как врачу встретиться с пациентом, следует определить истинную причину, почему пациент здесь, чтобы встретиться с врачом

И так далее…

В рубрике «Процесс» Алексей Тихомиров и Евгений Баринов из Московского государственного медико-стоматологического университета в статье «Потребительский экстремизм или врачебное безразличие» проводят медико-юридический и судебно-медицинский анализ гражданского иска, в котором судебный представитель, не будучи медицинским юристом, неправильно изложил основание иска и, соответственно, вопросы на судебно-медицинскую экспертизу были сформулированы, мягко говоря, неграмотно, что привело к отказу в удовлетворении исковых требований, хотя имелись все основания для решения суда в интересах потребителя медицинских услуг. Везде нужна специализация, в том числе и в судебном представительстве по медицинским делам.

Завершает публикации совместная статья Евгения Баринова , Павла Ромодановского и Валерия Спиридонова из Казанского государственного медицинского университета: «Врачебное дело 1872 года: случай неудачного лечения сифилиса с отсечением полового члена».

Увы, проблема безопасности оказания медицинской помощи имеет свою давнюю историю и по большому счету, несмотря на развитие медицинской науки, проблема безопасности медицинской деятельности остается актуальной.

Читайте журнал “Главный врач хозяйство и право”.