Уголовная ответственность фельдшера за фиктивную диспансеризацию у суда под сомнением
15.02.2017 | Алексей ПановСлучаев приписок в системе ОМС, когда лечатся «мертвые души», получаются средства из системы обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, в интернете предостаточно.
На прошлой неделе была информация о научном образовательном учреждении Институте экспериментальной медицины, находящимся в Санкт-Петербурге. Руководству вменяют состав уголовных преступлений – злоупотребление должностными полномочиями и мошенничество.
Что они сделали?
Следствие считает, что были оформлены 511 медицинских карт пациентов , которым не оказывалась медицинская помощь, и за оказанные якобы медицинские услуги были выставлены счета на оплату в системе ОМС. Организация получила 11,2 миллиона рублей.
Речь шла о руководстве медицинской организации. Имеют место и случаи, когда привлекаются к уголовной ответственности рядовые исполнители медицинских организаций из государственного здравоохранения.
Некоторую особенность привлечения к уголовной ответственности я встретил на просторах Рунета. Речь идет о рассмотрении уголовного дела в отношении Натальи Николаевой. Она фельдшер, выполняющий обязанности врача-терапевта поликлиники №1 города Нижнего Тагила.
Ей вменяется 10 эпизодов по служебному подлогу и по мошенничеству.
Служебный подлог подразумевает деяния, связанные с тем, что лицо вносит з аведомо ложные данные в официальный документ , исходя из корыстной либо иной личной заинтересованности.
Следствие считает, что она давала указания помощнице-медсестре вносить заведомо ложные данные в карты по диспансеризации. На самом деле диспансеризация не осуществлялась, но были перечислены средства из системы обязательного медицинского страхования.
Фельдшеру было предъявлено обвинение, дело передано в суд, и началось судебное следствие.
В чем особенность рассмотрения уголовного дела?
На суде судья приняла решение воспользоваться статьей 237 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации «Возвращение уголовного дела прокурору».
Это значит, что в материалах уголовного дела имеются нарушения , что исключает возможность постановления судом приговора или вынесения иного решения.
Сама подсудимая считает, что ее вины нет, она никаких указаний подчиненной о внесении ложных сведений в карты учета диспансеризации не давала. А в целом в поликлинике существует система приписок, так как тарифы низкие, денег не хватает поэтому и вносятся «мертвые души» в медицинскую документацию для того, чтобы получить деньги системы обязательного медицинского страхования.
По моей памяти - это первый случай , когда судья воспользовался данной статьей Уголовно-процессуального кодекса. Значит, доводы, которые приводила подсудимая и ее адвокат, суд принял во внимание.
Что из этого следует?
Могу предположить, не абсолютно, а с высокой долей вероятности, что может быть, уголовное преследование закончится оправдательным приговором , но факты приписок при диспансеризации явно имели место. И для того, чтобы следствию обелить себя, может быть, от рядового фельдшера перейдут на уровень заведующего, начмеда и даже главного врача.
Мне представляется, что самому фельдшеру давать указания подчиненной вносить ложные записи в медицинскую документацию особого мотива нет.
Есть вышестоящие руководители, у которых и болит голова за финансово-экономическое положение организации. Они возможностями ОМС и пользуются.
Буду готов давать комментарии по данному угловому делу, если, конечно, появится информация в интернете.
Резюме. Несмотря на то, что тенденция приписок в ОМС существует, государство не дремлет. Выявить приписки в системе ОМС не сложно, было бы желание. И правоохранительным органам проще привлекать к уголовной ответственности не взяточников, расхитителей государственных средств, а медицинских работников. Они не настолько сильны, чтобы противостоять правоохранительным органам, в отличие от тех же коррумпированных чиновников. Поэтому необходимо делать выводы.
А что вы думаете по этому поводу? В поле для комментариев выскажите свое мнение: чем закончится уголовное преследование фельдшера: обвинительным или оправдательным приговором?