Обзор журнала "Правовые вопросы в здравоохранении". № 4 / 2017

Как член редакционного совета, представляю вашему вниманию обзор четвертого номера журнала «Правовые вопросы в здравоохранении» за 2017 год.

В разделе «Права и обязанности» опубликована статья Владимира Куранова из Пермского государственного медицинского университета «Право врача отказаться от пациента».

Рассматриваются подробно различные ситуации. Мне же представилась интересной судебная практика, когда суды первой инстанции отказывали гражданам в прикреплении к поликлинике, если они не проживали на территории обслуживания медорганизации, но вышестоящие суды эти решения отменяли, и не бралось даже во внимание. что численность пациентов, закрепленных за каждым участковым терапевтом, превышает установленные нормативы.

В статье приведен образец заявления-уведомления об отказе от лечения / наблюдения пациентки. В отличие от пациента врач обязан информировать руководителя о причинах отказа от лечения пациента. Поэтому образец может быть очень полезным для деятельности врача.

В этом же разделе Юлия Аргунова из Независимой психиатрической ассоциации России аргументированно отвечает на вопрос: «Может ли врач вынести из клиники медицинские документы своих пациентов?»

Ответ представлен в том числе и на основе судебной практики: суды приравнивают вынос медицинской документации за пределы клиники к нарушению норм о соблюдении врачебной тайны. Я сам консультировал врача, которая была уволена после того как, вынесла медицинскую документацию для копирования для составления отчета за пределы медицинской организации. Суд посчитал увольнение законным.

Поэтому ответ на вопрос очевиден: нельзя врачу выносить из клиники медицинские документы своих пациентов. Наказуемо!

Продолжает публикации раздела Инна Лузанова и Анастасия Доценко из Оренбургского государственного медицинского университета. Они дают оценку последствиям решения об особом порядке рассмотрения «врачебных дел», когда врач, обвиняемый в преступлении, соглашается на особый порядок судебного разбирательства.

Несмотря на то, что при особом порядке судебного разбирательства наказание не может превышать 2/3 максимального срока или размера наиболее строгого вида наказания, предусмотренного за совершенное преступление на этом плюсы по мнению авторов и заканчиваются. А за ними идут большие минусы.

Какие? Читайте статью!

Следующий раздел журнала «Коллектив». В нем три статьи. Первая: Марии Галюковой из Российской академии правосудия. Рассматривает ошибки работодателя при увольнениях работников за грубость.

Поскольку в ТК РФ нет специальных статей, предусматривающих увольнение из-за скандалов с коллегами или нетактичное общение с клиентами, то используются другие основания, предусмотренные в Трудовом кодексе. О том, как их применить и не допустить ошибок и анализируется автором. По сути главное чтобы у работодателя были доказательства виновного противоправное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей.

Любовь Кривова из Юридического агентства “София” - автор второй статьи раздела: «Дисциплинарный проступок: видеозапись действий работника как доказательство в суде». Рассматривается иск, в котором медсестра обжаловал наложение дисциплинарного взыскания за то, что по данным видеонаблюдения медсестра не проводила обеззараживание воздуха в помещении, но при этом записи о проведении кварцевания она регулярно вносила в журнал регистрации и контроля бактерицидной установки.

Суд первой и второй инстанции посчитали, что использование видеозаписи рабочего процесса нельзя считать раскрытием персональных данных , а данные видеонаблюдения являются относимым и допустимым доказательством по делу.

Медсестре в удовлетворении требований об отмене дисциплинарного взыскания, возмещении расходов на оплату услуг представителя, компенсации морального вреда было отказано.

Светлана Каменская , адвокат адвокатского кабинета из Москвы изложила все о гарантиях медработникам - донорам. Поскольку гарантий и прав много, например: денежная компенсация, отгул, спецстаж, то в этих вопросах работодателю надо хорошо разбираться и статья, несомненно, в этом поможет.

Ирина Цветкова из Пенсионного фонда России традиционно отвечает на вопросы связанны с досрочной пенсией медицинских работников. На этот раз в отношении главврача сельской участковой больницы и исполняющего обязанности главного врача в течении 4 лет. Читайте!

В разделе «Экспертизы» Сергей Ерофеев и Владимир Козырев из Бюро судебно-медицинской экспертизы Ивановской области взяли на себя ответственность обосновать почему необходимо пересмотреть действующие принципы клинико - анатомического анализа летальных исходов, особенно если есть расхождения прижизненного и посмертного диагнозов ведь мнениям всех специалистов, отраженным в клиническом диагнозе, в случае смерти пациента противопоставляется заключение одного врача-патологоанатома или судебно-медицинского эксперта. Можно ли считать подобное противопоставление справедливым и разумным?

Чтобы его исключить авторы предлагают аутопсию считать этапом клинической диагностики , а интеллектуальный потенциал клиницистов и прозектора объединить для формулировки единого клинико-морфологического диагноза и эпикриза в рамках работы врачебной комиссии медорганизации.

Причем этот подход уже четыре года используется в Ивановской области в крупных медицинских организациях в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Полагаю, что есть все основания распространить этот опыт и на всю Россию. Считаю статью украшением номера

Юлия Карасова и Дмитрий Березовский из Ростовского государственного медицинского университета авторы статьи: «Генетическое тестирование умершего: этично ли проводить и кому сообщать о результатах».

Они приводят два основания, первое: когда исследование этично, родственников информировать можно и второе – обратное первому. Все доводы в статье. Читайте!

Андрей Евдокимов , Зульфия Акмаева из Волгоградского областного клинического наркологического диспансера дают свои комментарии как правильно проводить медицинское освидетельствование на право приобретения оружия согласно требованиям приказа Минздрава России от 30.06.2016 № 441н

Кто занимается данным видом медицинской деятельности – хорошее справочное пособие по нему.

И завершает раздел «Экспертиза» Ирина Старовойтова из Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, ответом на вопрос: «Медработников обязали получать листки нетрудоспособности через врачебную комиссию: законно ли?»

Скажу по секрету: законно, но только в определенных случаях. В каких? Читайте четвертый номер журнала “Правовые вопросы в здравоохранении”. Ситуации, действия последствия.