Может ли стоматолог быть патологоанатомом?
26.07.2017 | Иван КоропецНедавно на глаза попалась одна статья, где описывался случай, смерти матери и ребенка, по неясной причине, вскрытие которых проводил стоматолог, хотелось бы дать комментарий по данному поводу.
При прочтении подобных ответов из “федерального ведомства” (если все действительно обстоит так, как пишут журналисты), возникает ощущение, как будто читаешь письмо из Простоквашино, которое сначала писал дядя Федор, потом кот Матроксин и наконец Шарик, у которого лохматость повышена…
Поэтому для начала, во избежание путаницы, определимся с терминами. Для понимания структуры медицинского образования нам понадобятся два ведомственных приказа:
1. Приказ Минобрнауки России от 12.09.2013 N 1061 - утверждает ПЕРЕЧНИ специальностей - как медицинских, так и всех остальных (далее Перечень);
2. Приказ Минздрава России от 08.10.2015 N 707н - утверждает Квалификационные требования к медицинским специальностям (далее Приказ МЗ).
Медицинское образование отличается отсутствием бакалавриата и магистратуры, в настоящее время оно подразделяется на следующие формы:
1. Основное образование (специалитет) - его получают при завершении основного обучения в медицинском институте/университете/академии, выпускники получают диплом , где указана конкретная основная специальность. В настоящее время выделяют следующие основные медицинские специальности (из группы клинической медицины, которая нас в данном случае и интересует): Лечебное дело, Педиатрия, Стоматология, Остеопатия - данные специальности указаны в Приложении 3 Перечня
2. Дополнительное образование - его получают при завершении ординатуры/интернатуры (в настоящее время интернатура упразднена), выпускники получают сертификат специалиста , в котором указана конкретная узкая специализация , только в рамках которой врач имеет право вести профессиональную деятельность. В настоящее время выделяют 77 специализаций (опять же из группы клинической медицины), которые последовательно перечислены в Приложении 6 Перечня.
2.1. Однако, если доктор уже после того, как он получил один сертификат, хочет поменять узкую специализацию, то ему не обязательно во всех случаях заново заканчивать другую ординатуру (где срок обучения может составлять около 3-х лет). Он может пройти Профессиональную Переподготовку (далее ПП), которая занимает гораздо меньше времени (около полугода), но которая обязательно должна быть уже после обучения в ординатуре. И здесь свою роль играет Приказ МЗ, который и определяет требования и условия по каждой узкой специализации , с учетом основной специальности , узкой специализации в ординатуре/интернатуре, а также условия ПП.
Теперь обратим внимание на указанный Приказ МЗ, где найдем узкую специализацию “Патологическая анатомия”:
"…Специальность “Патологическая анатомия”
Уровень профессионального образования
Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: “Лечебное дело”, “Педиатрия”
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности “Патологическая анатомия”
Дополнительное профессиональное образование
Профессиональная переподготовка по специальности “Патологическая анатомия” при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: “Детская онкология”, “Детская урология - андрология”, “Детская хирургия”, “Колопроктология”, “Нейрохирургия”, “Онкология”, “Пластическая хирургия”, “Сердечно - сосудистая хирургия”, “Судебно - медицинская экспертиза”, “Торакальная хирургия”, “Травматология и ортопедия”, “Урология”, “Хирургия”, “Челюстно - лицевая хирургия”
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
Должности
Врач - патологоанатом; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач - патологоанатом…"
Из вышеуказанного мы видим, кто именно может работать врачом-патологоанатом. Уровень профессионального образования - это и есть основная специальность , которая может быть только “Лечебное дело” и “Педиатрия”.
Далее следует название узкой специализации в ординатуре - соответственно “Патологическая анатомия”, а далее условия ПП, где как раз и указаны, те узкие специализации ординатуры, которые, грубо говоря, можно “поменять” на патологическую анатомию.
Таким образом, с наличием ординатуры по узкой специализации “Стоматология ортопедическая”, разумеется, пройти ПП и получить сертификат по патологической анатомии невозможно. Однако, корень проблемы гораздо глубже , поскольку врачом-патологоанатомом стоматолог в принципе быть не может, им может быть только тот врач, который, прежде всего, получил основные специальности “Лечебное дело” или “Педиатрия”, а после или сразу закончил интернатуру/ординатуру по патологической анатомии, или закончил другую интернатуру/ординатуру, которые указаны в Приказе МЗ, а потом прошел ПП по патологической анатомии.
Стоит ли говорить, что в указанном ответе “федерального ведомства” суть проблемы не раскрыта, а узкие специализации («Детская онкология», «Колопроктология», и пр.) перепутаны с основными специальностями.