Осознанный выбор медицинской организации - благое пожелание от Центробанка

На семидесятой видеоконференции с коллегами обсуждали Предложения по развитию медицинского страхования в Российской Федерации от ЦБ РФ.

Теперь и Центробанк внес свой вклад в создание механизмов повышения качества медицинской помощи через рейтингование медицинских организаций по критериям, имеющимся в распоряжении страховых медицинских организаций (смотрите критерии на картинке) С правом СМО расторжения договора с медицинской организацией, если ее показатели будут ниже минимально установленных.

ЦБ РФ считает, что публичная система рейтингования, учитывающая вышеназванные критерии, станет инструментом оценки медицинской организации и позволит застрахованным лицам осознанно выбирать медицинскую организацию, исходя из объективных параметров качества оказываемых медицинских услуг и иных показателей.

Так ли это? Будет ли право выбора?

Абсолютное большинство учреждений здравоохранения строились еще в советские времена и были рассчитаны на определенное количество проживающего населения. Население в городах растет, врачей первичного звена (терапевтов, педиатров) не хватает. Спрос на бесплатное медицинское обслуживание превышает предложение. Даже если рейтинг покажет разные показатели поликлиник, то физически все желающие, осознанно выбирающие медицинскую организацию, не смогут обслуживаться в ней, так как она не резиновая. В сельской местности право выбора медицинской организации вообще утопия в силу наличия единственной центральной районной больницы.

При выборе оператора сотовой связи всегда есть альтернативы - кому «отдаться» на обслуживание, так как существует реальная возможность выбора из т.н. «большой тройки». В государственном здравоохранении, основой которого является ОМС, подобное нереально и возникнет еще одно субъективное право пациента – де юре провозглашенное, а де - факто труднореализуемое, а потому “полумертвое”.

Но процесс то пойдет – СМО будут при дополнительных обязанностях, а медицинские организации под воздействием мер со стороны медицинских страховщиков.

Станет ли от этого лучше медицинское обслуживание? Нет!!!

Оно станет лучше, если врач-педиатр (терапевт) будет работать на одну ставку с оптимальным количеством закрепленного населения и достойной заработной платой. А вот как достичь подобного - у ЦБ РФ нет вообще никаких предложений.

А что вы думаете по этому поводу? Улучшит ли рейтингование медицинских организаций качество медицинских услуг в системе ОМС?