Расходы на оплату труда социального работника не могут быть осуществлены за счет средств обязательного медицинского страхования

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования проверил использование бюджетным учреждением здравоохранения средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования за 2016-2017 годы.

В ходе проверки было установлено, что 1 237 457 рублей использовано на оплату труда и начислений на выплаты по оплате труда специалиста по социальной работе, транспортных расходов по доставке вакцины, оплаты командировочных расходов работникам, направленным для ее получения.

Медицинская организация не согласилась с актом проверки и сослалась на то, что в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н “Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи”, Приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 928н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения” социальный работник необходим для деятельности больницы, профилактические прививки входят в Территориальную программу госгарантий, а в структуру тарифа по оплате медицинской помощи в системе ОМС включены расходы на оплату транспортных услуг.

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования обратился в суд о взыскании суммы нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования в размере 1 237 457 рублей, пени в размере 30 688 рублей и штрафа в сумме 123 745, 75 рублей.

Что установил суд?

Социальная помощь не относится к медицинской помощи, следовательно, затраты на оплату работы социального работника не могут быть отнесены за счет средств ОМС.

Доставленная вакцина использовалась для осуществления противоэпидемических мероприятий, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, а согласно Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» расходы по доставке должны осуществляться за счет средств соответствующего бюджета, а не обязательного медицинского страхования и удовлетворил требования в полном объеме, взыскав а пользу Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования долг 1 237 457 рублей , штраф 123 745 рублей и неустойку (пени) 30 688 рублей.

Какие выводы?

Несмотря на то, что социальный работник должен быть в штате медицинской организации исходя из требований приказов Минздрава России,

источником оплаты его труда не могут быть средства обязательного медицинского страхования.