Сюрпризы эндодонтического лечения зубов

Прежде чем согласиться на эндодонтическое лечение (ЭЛ), пациенту надо знать следующие важные обстоятельства: - с возрастом просвет корневого канала сужается и чем старше человек, тем хуже условия для проведения ЭЛ; - корневой канал может быть значительно искривлён; - в одном корне могут быть 2-3 канала, а у “классически” однокорневого зуба может быть дополнительный сросшийся или не сросшийся с ним корень, и, соответственно, дополнительный корневой канал. Панорамным снимком зубов или ортопантомограммой (ОПТГ), тем более обычным прицельным рентгеновским снимком зуба и даже его современной разновидностью – методом радиовизиографии, не возможно определить «сверхкомплектные» узкие каналы в корне зуба. А не запломбированный полностью или хотя бы частично корневой канал становиться очагом хронической инфекции («миной замедленного действия») и при снижении уровня защитных сил организма на фоне общего (соматического) заболевания или перенесённого сильного стресса, микроорганизмы активизируются и приводят к воспалению тканей, прилежащих к корням зуба. И положительный результат от перелечивания такого зуба очень невысокий, тем более, если такой зуб покрыт металлокерамической коронкой, при снятии которой нередко происходил отлом коронковой части зуба. Свести к минимуму риск потерпеть неудачу в результате проведения ЭЛ можно: - предварительным проведением исследования зубов посредством КЛКТ - конусно-лучевой компьютерной томографии (объёмной цифровой томографий) с обязательным описанием полученных результатов специалистом в этой области диагностического исследования; - использованием микроскопа стоматологического, позволяющего существенно повысить качество ЭЛ (н., с его помощью врач-стоматолог-терапевт уверенно обнаружит устья всех корневых каналов, включая «сверхкомплектные»); - обязательным использованием, при проведении ЭЛ, коффердама (стоматологической латексной мембраны для изоляции одного или нескольких обрабатываемых зубов от остальной полости рта во время лечения), защищающего внутреннюю полость зуба и корневые каналы от попадания инфицированной слюны. Хотя выполнение этих рекомендаций потребует дополнительных финансовых затрат, но это стоит того, потому что отношение к каждому зубу, как отдельному органу зубочелюстной системы, должно быть уважительным, а удаление зуба рассматриваться только в качестве крайней меры. Тем более, что природа, в лучшем случае, «награждает» человека только 32 зубами, которые в течение жизни, по разным причинам и так «теряются».