Использование средств ОМС для доплаты за вредные условия труда должно быть подтверждено специальной оценкой условий труда

Хабаровский краевой фонд ОМС в мае текущего провел проверку использования средств ОМС, полученных КГБУЗ «Городская поликлиника № 5» (г. Хабаровск) за 2019–2020 год.

В акте проверки зафиксировано, что врач-эпидемиолог, врач и медицинские сестры физиотерапевтического отделения, медицинская сестра централизованного стерилизационного отделения получали компенсационные выплаты, как занятые с вредными и опасными условиями труда в отсутствии подтвержденной оценки именно таких условий труда.

Сумма излишне начисленной оплаты составила 558 953 руб. , том числе за 2019 год – 274 360 руб., в 2020 году – 284 593 руб.

Соответственно ТФОМС потребовал вернуть данную сумму уплатить штраф в размере 10 %–55 895 руб. Поликлиника с данным требованием не согласилась и обратилась в арбитражный суд о признании его недействительным, ссылаясь на то, что денежные средства использованы на выплаты работникам, оказывающим медицинские услуги, на основании трудовых договоров и коллективного договора, а также для целей оказания медицинской помощи.

Кроме того, ТФОМС в 2019 году при проведении проверки подобных нарушений не выявил.

Что установил суд?

Результаты специальной оценки условий труда являются единственным основанием для установления и осуществления доплаты за работу с вредными условиями труда.

Установление доплаты возможно только в случае, если специальной оценкой условий труда установлены третий либо четвертый класс её условий.

Поликлиника в 2018 году провела специальную оценку условий труда, по результатам которой на рабочих местах медицинских работников (врача-эпидемиолог, врач и медицинская сестра физиотерапевтического отделения, медицинская сестра централизованного стерилизационного отделения) выявлено улучшение условий труда - до 2 класса «допустимые условия», при котором повышение оплаты труда в виде произведения доплат компенсационного характера за вредные условия труда законодательством не предусмотрено.

В то время как выплаты производились за счет средств ОМС, что является их нецелевым расходованием. Само по себе отражение подобного рода выплат в коллективном договоре не свидетельствует о возможности осуществления данных выплат именно за счет средств ОМС ввиду целевого характера последних.

Поликлиника могла в порядке норм трудового права пересмотреть условия трудовых договоров с работниками, замещающими рассматриваемые должности и прекратить в отношении них эти компенсационные выплаты за счет средств ОМС, либо, при намерении сохранить для работников данную компенсацию, осуществлять её за счет иных источников финансирования.

Довод поликлиники об отсутствии данного нарушении при проведении прошлой проверки судом во внимание не был принять, так как предметом рассмотрения в настоящем споре являются результаты именно текущей проверки.

Невыявление нарушения в прошлом не может рассматриваться как доказательство отсутствия нарушения в настоящем.

В удовлетворении заявленного требования было отказано.

Решение не вступило в законную силу – поликлиника подала апелляционную жалобу.

О результатах ее рассмотрения я намерен проинформировать.