Неоднократный отказ лечащего врача в выписке рецептов на тест-полоски для ребенка-инвалида – повод для возбуждения уголовного дела?

Привлекла внимание публикация об активности прокуратуры Владимирской области.

Региональная прокуратура в ходе проверки Юрьев-Польской ЦРБ установила, что лечащий врач неоднократно отказывал в выписке рецептов на тест-полоски для определения диабета ребенку-инвалиду. Материалы проверки направили в межрайонное отделение Следственного комитета для решения вопроса о возбуждении уголовного дела по статье о халатности, сообщили в пресс-службе надзорного ведомства.

Мой комментарий.

1. Некорректная информация. Диабет у ребенка явно уже диагностирован, а тест-полоски нужны для текущего определения уровня сахара в крови.

2. Под халатностью ст. 293 УК РФ понимает неисполнение или ненадлежащее исполнение должностным лицом своих обязанностей вследствие недобросовестного или небрежного отношения к службе либо обязанностей по должности, если это повлекло причинение крупного ущерба или существенное нарушение прав и законных интересов граждан.

Для привлечения по данной статье следствию необходимо доказать, что лечащий врач выполнял организационно-распорядительные функции , к числу которых постановление Пленума Верховного Суда РФ от 16.10.2009 N 19 “О судебной практике по делам о злоупотреблении должностными полномочиями и о превышении должностных полномочий” относит и выдачу медицинским работником листка временной нетрудоспособности.

С судебной практикой, когда медики привлекались к уголовной ответственности по ст. 293 УК РФ при выдаче больничных я встречался, но мне ни разу не попадалась информация о возбуждении уголовного дела в отношении лечащего врача при невыдаче рецепта. Поэтому перспективы возбуждения уголовного дела пока мне представляются весьма призрачными (скептическими). В то же время Уголовный кодекс богат составами преступлений. Какая-то их них вполне может походить под описанный случай, тем более что речь идет о неоднократном отказе.

3. Не ясны мотивы отказа врача в выписке рецепта на тест-полоски ребенку инвалиду.

Поскольку у несовершеннолетнего такой социальный статус, то он является федеральным льготником. Тест-полоски вне всякого сомнения указаны в его индивидуальной программе реабилитации (ИПР). Ребенок имеет право на их бесплатное получение. Расходы на тест-полоски осуществляются за счет федерального бюджета. Лечащий врач оформляет рецепт, фактическое наличие тест-полосок в аптеках и их обеспечение (трудности с обеспечением) – вне сферы его профессиональной компетенции.

Если бы ребенок был бы региональным льготником без статуса инвалида, то тогда здесь мотивы отказа примерно понятны – льгота есть, а средств на ее реализацию в региональном бюджете (казне) на уровне «кот наплакал» , вот тогда и происходят негласные указания ограничить выписку рецептов (лимитирование).

4. Поскольку в регионах подобное «лимитирование» может иметь место, то для всех лечащих врачей, которым поступают подобные негласные указания, можно реагировать ссылкой на вышеназванный пример или … выполнять указания и стать фигурантом доследственной проверки. Таковы реальные условия профессиональной деятельности врача.