Следственный комитет замыкает на себя проведение судебно-медицинских экспертиз по врачебным делам

В 2016 году в Следственном комитете Российской Федерации состоялась коллегия по вопросам организации работы по расследованию ятрогенных преступлений, то есть связанных с некачественным оказанием медицинской помощи.

Председатель СК России Александр Бастрыкин на ней привел сведения о преступлениях данной категории: в 2015 году вследствие врачебных ошибок и ненадлежащего оказания медицинской помощи погибло 712 человек, в том числе 317 детей; 2016 году из 352 человек, погибших вследствие врачебных ошибок и ненадлежащего оказания медицинской помощи – 142 ребенка.

С тех пор неблагоприятные исходы оказания медицинской помощи находились под вниманием главы СК.

В 2018 году в структуре криминалистических отделений СК стали формироваться собственные отделы СМЭ, ориентированные на производство судебных экспертиз по материалам уголовных дел, связанных с ненадлежащим оказанием медицинской помощи.

В апреле 2019 года Председатель СКР проинформировал о том, что отделения криминалистики приступили к организации проведения судебно-медицинских экспертиз по уголовным делам о врачебных ошибках. Принято на работу 22 эксперта-медика, имеющих большой экспертный опыт. В 2018 году уже было проведено 146 экспертиз по данной категории преступлений.

В октябре 2019 года Руководитель Главного управления криминалистики Следственного комитета РФ генерал-лейтенант юстиции Зигмунд Ложис в интервью ТАСС сообщил, что в 2019 году уже выполнено более 400 экспертиз по ятрогенным преступлениям, целью которых было установление объективной истины.

В большинстве выполненных заключений экспертов установлено отсутствие в действиях медицинских работников дефектов оказания медицинской помощи. В настоящее время экспертизы по делам о ятрогенных преступлениях проводятся как в Главном управлении криминалистики, так и в 18 следственных органах Следственного комитета.

Таким образом, в отделениях криминалистики СК с конца 2019 года сформировался свой штат судебно-медицинских экспертов, как альтернатива региональным Бюро судебно-медицинской экспертизы, призванных по территориальному признаку обеспечивать потребности правоохранительных органов в проведении судебно-медицинских экспертиз.

На днях в интернет – источниках появилась информация о том, что глава Следственного комитета России Александр Бастрыкин 22 сентября разослал руководителям следственных подразделений центрального аппарата и субъектов распоряжение не назначать экспертизы по материалам проверок и уголовным делам о преступлениях, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи, в региональных Бюро СМЭ, а также в федеральном Центре СМЭ.

Соответственно, заключения эксперта будут формироваться в отделениях криминалистики СК.

Почему произошел отказ от использования учреждений СМЭ, подведомственных региональным минздравам и федеральному?

Мой комментарий.

1. В Бюро СМЭ существует такой же кадровый голод, как и в первичном звене здравоохранения. Усугубляет его всплеск частных контор, позиционирующих себя в качестве независимых, где врачи – СМЭ могут применить себя, но не по государственным расценкам оплаты труда, а по рыночным. По роду профессиональной деятельности я сталкивался со счетами негосударственных экспертных организаций за производство СМЭ и в 250 000 рублей. Отток кадров приводит к тому, что удлиняются сроки производства СМЭ.

Пример по гражданскому делу, в котором участвую. Определение о назначении СМЭ вынесено 2 марта 2022 года со сроком исполнения к 02 апреля 2022 года. Сегодня 15 октября, а заключения до сих пор нет, хотя уже прошло пол года, как оно должно быть в суде. Думаю, что к декабрю СМЭ все же в суде появится.

Поэтому один из мотивов «заворачивания» проведения СМЭ – сокращение сроков их исполнения, а, соответственно, и сроков расследования уголовных дел.

2. Вторая причина – возможное исключение ведомственного влияния на формирование экспертных выводов.

Правда есть нюанс: без узких врачебных специальностей проведение СМЭ невозможно, так что отделения криминалистики все равно будут вынуждены привлекать к экспертным исследованиям работников кафедр медицинских вузов, главных специалистов при региональных минздравах, зав. отделениями профильных больниц.

Но при этом черновая работа: набор исследовательской части заключения эксперта (извлечения из медицинской документации) и первичное формирование выводов находятся в сфере влияния «следственного судебно-медицинского эксперта», а он состоит на «денежном довольствии» в Следственном комитете России.