Амбициозные цели развития первичного звена здравоохранения к 2024 году противоречат данным из госпрограммы "Развитие здравоохранения"?

18.10.2022 | Алексей Панов

Получаю новостную рассылку с сайта Минздрава России. Пришла очередная. Замминистра Евгений Камкин побывал в Казахстане.

Амбициозные цели развития первичного звена здравоохранения к 2024 году противоречат данным из госпрограммы “Развитие здравоохранения”? (рис. 1)

Выступил.

Амбициозные цели развития первичного звена здравоохранения к 2024 году противоречат данным из госпрограммы “Развитие здравоохранения”? (рис. 2)

Извлечения из выступления.

Уважаемые коллеги! …. Мы ставим перед собой амбициозные цели уже к 2024 году в Российской Федерации:

· ожидаемая продолжительность жизни увеличится до 73,7 лет;

· младенческая смертность составит не более 4,5 промилле;

· не менее 70 % граждан смогут ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию;

· 63 % злокачественных новообразований должно выявляться на I-II стадиях;

· не менее 80 % лиц с болезнями системы кровообращения и онкологическими заболеваниями, будут проходить обследование или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением;

· укомплектованность кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, составит не менее 95%; · 100 % случаев оказания медицинской помощи будут вестись в форме электронных медицинских документов.

Мне показалось сомнительной цифра в 95% укомплектованности кадрами в поликлиниках чуть больше чем через год, так как совсем недавно попадались несколько иные цифры. Покопался в памяти и она мне подсказала где искать информацию.

На портале проектов нормативных правовых актов 11 октября был опубликован паспорт проекта Постановления Правительства: О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения».

Амбициозные цели развития первичного звена здравоохранения к 2024 году противоречат данным из госпрограммы “Развитие здравоохранения”? (рис. 3)

Извлечения из документа.

Изложить государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» в следующей редакции:

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

Стратегические приоритеты в сфере реализации государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»

1. Оценка текущего состояния сферы охраны здоровья граждан ….. Большинство субъектов Российской Федерации имеют дефицит врачей, среднего и младшего медицинского персонала. Несмотря на положительную динамику с 2016 года, в 2022 году расчетный дефицит врачей в Российской Федерации составил 26 451 врачей и 58 268 среднего медицинского персонала. …. Одной из основных причин снижения укомплектованности медицинских организаций необходимым количеством медицинских работников является ощутимое снижение заработной платы, вызванное сокращением стимулирующих «ковидных» выплат. Кроме того, продолжается трудовая миграция медицинских работников из государственных учреждений здравоохранения в медицинские организации частной формы собственности (коммерческие).

Вместе с тем по итогам 2021 года укомплектованность медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, врачами выросла на 2,6% по сравнению с 2020 г. и составила 82,5%, укомплектованность средним медицинским персоналом – 85% (на 1,4% больше, чем в 2020 году).

Что мы имеем?

Амбициозные цели развития первичного звена здравоохранения к 2024 году противоречат данным из госпрограммы “Развитие здравоохранения”? (рис. 4)

Поскольку расчетный дефицит врачей в Российской Федерации в 2022 году составил 26 451 врачей и 58 268 среднего медицинского персонала, то исходя из обозначенных данных произведем несложные расчеты.

Врачи: (100 – 82,5) = 17,5 % - 26 451 человек.

Медсестры: (100-85) = 15 % - 58 368 человек.

Чтобы укомплектованность кадрами на начало 2024 года составила не менее 95 % за 2022 и 2023 года в отрасль должно дополнительно прийти 12,5 % врачей (95-82,5) и 10 % медсестер (95-85)

В цифрах это будет 18 893 врача и 38 912 медсестер. Но только при том условии, что никто из работающих не уйдет на пенсию или не покинет государственное здравоохранение по обозначенным выше причинам: снижение заработной платы и «миграция» в частную медицину.

Пару дней назад я опубликовал информацию про индексацию зарплат медиков, исходя из данных от Министра здравоохранения.

Амбициозные цели развития первичного звена здравоохранения к 2024 году противоречат данным из госпрограммы “Развитие здравоохранения”? (рис. 5)

Как видно - предусмотрена только индексация, а не решение проблемы снижения зарплат медиков (может быть министр не считает, что есть такая проблема?)

Поскольку проблема не решается - за счет чего будут обеспечены амбициозные цели, обозначенные Евгением Камкиным?

За счет целевиков? Обучение государство оплатило – извольте отработать терапевтами и педиатрами по месту назначения?