За полтора года действия системы ЭЛН продажа электронных больничных успела стать бизнесом?

Публикация «Известий».

Извлечения

В Москве и ряде российских регионов врачи оформляют электронные листки нетрудоспособности без законных на то оснований — в этом убедились «Известия», побывав в нескольких частных и государственных клиниках.

В МУ Поликлиника ФНПР врач нашей просьбе не удивилась, только предложила выбрать подходящее заболевание, которое позволит открыть больничный в системе «Госуслуги». Мы выбрали «другие острые инфекции верхних дыхательных путей», после чего в личном кабинете появился номер больничного и информация о выдавших его медучреждении и врачах.

В клинике «Медси», работающей по системе ДМС, после просьбы о больничном врач поставил диагноз ОРВИ и выдал документ.

В одной из клиник Екатеринбурга врач посоветовала «взять больничный не до понедельника, а до четверга», чтобы было правдоподобнее.

В каждой из клиник мы признавались, что абсолютно здоровы, однако больничный нам необходим, чтобы не ходить на работу и заняться личными делами. В каждом из десяти случаев врачами был открыт официальный электронный листок нетрудоспособности по надуманной болезни. Электронная система, как выяснилось, не стала препятствием и для бизнеса по продаже больничных. Виртуальные листы нетрудоспособности, заверенные электронной подписью врача, можно приобрести за 5–8 тыс. рублей.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ 1. Обратимся к приказу Минздрава России от 23.08.2016 N 625н “Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности”.

При проведении экспертизы временной нетрудоспособности лечащий врач (фельдшер, зубной врач):

1. устанавливает диагноз заболевания и степень функциональных нарушений органов и систем, наличие осложнений и степень их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, внешнего осмотра гражданина;

2. … определяет режим лечения…;

3. отражает в медицинской документации гражданина сведения о:

состоянии здоровья гражданина, в отношении которого проводится экспертиза временной нетрудоспособности, с обоснованием необходимости временного освобождения от работы; выданном листке нетрудоспособности;

Как видно из нормативного акта соблюсти формальности экспертизы временной нетрудоспособности достаточно просто: сведения из анамнеза и жалоб желающего не выйти на работу по мнимой болезни, должны находить подтверждение в данных осмотра и в установленном диагнозе с изложением сведений в медицинское карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

На мой взгляд «другие острые инфекции верхних дыхательных путей» можно назвать идеальным заболеванием для оформления электронного листка нетрудоспособности по запросу готового заплатить.

Поскольку оно проходит в большинстве своем даже без приема лекарственных средств, то записанное в медицинской документации на дату ЭВН - есть определенная истина о здоровье, которую опровергнуть фактически невозможно.

Даже если и выйдет на проверку Росздравнадзор или Социальный фонд при грамотно заполненной первичной медицинской документации ничего противоправного не найдут.

2. Полагаю, что бизнес на продаже электронных листков нетрудоспособности без фактической нетрудоспособности будет устойчив, так как есть спрос от желающих не выйти на работу.

Три дня – прямые убытки работодателя , остальные дни за счет Социального фонда.

Вероятно, государство будет что-то предпринимать по этому поводу, так как электронная форма документа не исключила мошенничество при его формировании.