Кадровая ситуация в отрасли известна: есть огромный объем дополнительной работы и параллельно с этим — высокий уровень интенсификации труда

Недавно писал о том, как министр здравоохранения намерен заботиться об увеличении производительности труда в отрасли.

Серьезный большой проект Минздрава, который позволит врачу больше уделять внимание пациенту?

Обращал внимание на, что уже сейчас имеет место поистине фантастическая производительность труда врачей первичного звена и без всякой помощи колл-центров, информационных специалистов и увеличения штатной численности, но фантастический рост производительности труда не сопровождается таким же фантастическим ростом оплаты труда.

Данный тезис нашел подтверждение на страницах Медицинского вестника.

Секретарь ЦК профсоюза работников здравоохранения РФ — начальник Управления экономического развития и нормативного регулирования в здравоохранении Тамара Гончарова проинформировала о следующем.

По данным Минздрава, коэффициент совместительства в отрасли в среднем 1,3. Но по факту мы знаем, что многие специалисты работают на 1,5 ставки и больше. Кадровая ситуация в отрасли известна: есть огромный объем дополнительной работы и параллельно с этим — высокий уровень интенсификации труда.

По данным совместного опроса Народного фронта и профсоюза, проведенного в 2023 году, более половины врачей получают менее 200% от средней зарплаты, то есть не дотягивают до показателя майских указов, даже при работе на 1,5 ставки — это 55% опрошенных.

А доля врачей, получающих более 200%, то есть тех, кто укладывается в эти рамки при работе на одну ставку, ноль.

При работе на 1,5 ставки число получавших зарплату больше 200% от средней по экономике — только 10%. Аналогичные данные можно привести по среднему медперсоналу: при работе на 1,5 ставки 80% опрошенных до показателя 100% от средней по экономике все равно не дотянули. Замечу, выборка в опросе — 5,5 тыс. врачей, 13,5 тыс. среднего медперсонала.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1. В целом информация от профсоюзного чиновника не является откровением (чем-то новым). Только 10% от всех работающих на 1,5 ставки из числа опрошенных вписываются в потолок майского указа.

2. При работе на одну ставку майский указ Владимира Путина невыполним.

3. По смыслу министерской заботы об увеличении производительности труда в отрасли врач получает возможность за счет колл-центров, информационных специалистов пропускать через себя за нормативное рабочее время (одну ставку) увеличенный объем пациентов, который бы он мог охватить без увеличения производительности при работе, например, на 1,5 ставки с отработкой времени.

Следует ли, что за свое нормативное рабочее время (одна ставка) при увеличении производительности труда врач станет больше зарабатывать и в конечном итоге достигнет 200 % майского указа. С точки зрения законов экономики подобное не исключается (возможно).

По фактическому содержанию действующих трудовых отношений в государственной медицине – сомнительно, так как БУЗу нужен фонд экономии заработной платы (оптимизация стимулирующих выплат), который можно пустить на вынужденное латание дыр в хозяйственно-профессиональной деятельности.

Противостоять этому могут лишь отчасти административные меры в виде так называемых «Дорожных карт» по среднемесячной заработной плате, контролируемых в регионах под давлением федерального центра.

4. К чему я привел пункты 1-3?

Меры по увеличению производительности труда необходимо сопровождать адекватным ростом окладов , как главной составляющей заработной платы медиков. На это должна быть ориентирована реформа оплаты труда в здравоохранении.