Участковым педиатрам и терапевтам региональная власть за увеличение нагрузки обещает увеличение стимулирующих выплат, а не оклада. Почему?

19.01.2024 | Алексей Панов

Публикация про Калининградскую область.

Участковым педиатрам и терапевтам региональная власть за увеличение нагрузки обещает увеличение стимулирующих выплат, а не оклада. Почему? (рис. 1)

ИЗВЛЕЧЕНИЯ

“С этого года мы приняли решение ввести дополнительные выплаты для участковых врачей терапевтов и педиатров. Эта премиальная часть зарплаты поможет увеличить её на 30-50%”, - написал губернатор. Глава региона отметил, что на данные выплаты бюджетом предусмотрено 268 миллионов рублей в 2024 году. “С учётом высокой нагрузки на первичное звено в медицинской системе решили ввести такие выплаты, одновременно привязывая их к критериям эффективности работы врача”, - добавил он.

Министр здравоохранения Калининградской области Александр Кравченко осенью отмечал, что дефицит медицинских кадров в регионе за год увеличился почти в два раза.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1. Изыскание 268 млн рублей из регионального бюджета в пользу участковых педиатров и терапевтов – мера вынужденная. Федеральные меры (программа «Земский доктор», средства нормированного страхового запаса ТФОМС) увеличивающийся дефицит медицинских кадров в регионе предотвратить не смогли. Целевое обучение за счет средств региона тоже кадровую брешь не закрывает.

Примеры вакансий с сайта регионального минздрава про размеры зарплаты в БУЗах Калининградской области.

Терапевты - участковые

Участковым педиатрам и терапевтам региональная власть за увеличение нагрузки обещает увеличение стимулирующих выплат, а не оклада. Почему? (рис. 2)

Педиатры - участковые

Участковым педиатрам и терапевтам региональная власть за увеличение нагрузки обещает увеличение стимулирующих выплат, а не оклада. Почему? (рис. 3)

2. Пару дней назад опубликовали про Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2024 год

В Особенностях формирования систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 2024 году изложено следующее:

оклад всех медработников должен составлять не менее 55% от общей структуры заработной платы.

Исходя из информации от губернатора Алиханова, данная рекомендация в Калининградской области в 2024 году игнорируется.

Увеличиваются не оклады педиатров и терапевтов, тем самым повышая ценность (значимость) их труда, а стимулирующие выплаты.

Почему?

3. Высокая нагрузка на участковых врачей означает, что они «тащат» на себе на одну ставку в рабочее время больше пациентов, чем предусмотрено слотами записи и/или тянут на себе дополнительные ставки отсутствующих коллег.

Согласно Приказу Министерства социальной политики Калининградской области от 4 сентября 2017 г. N 509 “Об утверждении перечней видов выплат стимулирующего и компенсационного характера в государственных учреждениях Калининградской области” (с изменениями и дополнениями) к Перечню видов выплат стимулирующего характера в государственных учреждениях Калининградской области относятся:

1. Выплаты за интенсивность и высокие результаты работы. 2. Выплаты за качество выполняемых работ. 3. …. Нашел в Интернете действующий в настоящее время приказ МЗ Калининградской области от 16 декабря 2013 года N 558 «Об утверждении Рекомендаций по разработке показателей эффективности деятельности работников государственных учреждений здравоохранения Калининградской области».

В нем показатели и критерии оценки эффективности деятельности врачей обозначенных специальностей.

Показатели эффективности врача-терапевта участкового

Участковым педиатрам и терапевтам региональная власть за увеличение нагрузки обещает увеличение стимулирующих выплат, а не оклада. Почему? (рис. 4)

Показатели эффективности врача-педиатра участкового

Участковым педиатрам и терапевтам региональная власть за увеличение нагрузки обещает увеличение стимулирующих выплат, а не оклада. Почему? (рис. 5)

По смыслу информации от губернатора Алиханова мне представляется, что зарезервированные выплаты в 268 миллионов рублей должны увеличить рублевый размер балла, тем самым увеличивая на 30-50 % по сравнению с 2023 годом размер стимулирующих выплат врачей, работающих на одну ставку!

Исходя из обозначенных выше зарплат (оклад, районный коэффициент, стимулирующие, компенсационные выплаты, за участковость (+10 000 руб.)) мною оценивается увеличение премиальной части зарплаты на 30-50% в 3 000 – 6 000 рублей по сравнению с 2023 годом.

Подобное увеличение стимулирующих выплат, а значит и зарплат (+ 3000 – 6000 руб.), по предположению властей должно привлечь дополнительное количество терапевтов и педиатров на участки (из частной медицины, из других регионов, временно не работающих («спящих»)?

Или предполагается, что воодушевленные губернаторской информацией работающие сейчас врачи на одну ставку возьмут на себя дополнительное совместительство и потянут на себе еще 0,5 ставки выполнение обозначенных показателей эффективности, получая зарплату пропорционально в 1,5 больше?