Решение нехватки медработников предлагается через обязательную отработку выпускников медвузов?! Ждем изменения законодательства?

04.07.2024 | Алексей Панов

24 июня состоялась встреча Михаила Мишустина с членами Совета палаты Совета Федерации Федерального Собрания.

Решение нехватки медработников предлагается через обязательную отработку выпускников медвузов?! Ждем изменения законодательства? (рис. 1)

Извлечения из выступления Председателя Совета Федерации Валентины Матвиенко

Следующая тема, которая у всех на слуху, не могу о ней не сказать – все регионы постоянно называют это одной из острейших проблем – это нехватка кадров медицинских работников … в регионах.. Естественно, трудно говорить о качестве медицинской помощи, если к профильному специалисту можно попасть только через две недели. По‑прежнему огромные очереди в поликлиниках. И это притом, что Президентом поставлена задача модернизации первичного уровня здравоохранения.

Государство тратит огромные деньги на подготовку кадров, но, в частности, подготовить, как вы знаете, врача – это самая дорогая профессия, на которую расходуются большие средства. Но тем не менее большая часть врачей, в том числе и целевиков, а у нас из бюджетного приёма 75% целевиков, как вы знаете, по окончанию вуза не идут на работу в государственные медицинские учреждения.

Мне кажется, надо поднимать ответственность медицинских вузов не только за качество образования, но и за воспитание, формирование подлинного призвания врача, чтобы клятва Гиппократа не была формальностью. К сожалению, этому не уделяется должного внимания. Вузы должны сопровождать выпускника до его трудоустройства и отвечать за это.

Мне кажется, что пришло время актуализировать и государственную политику в этой сфере, найти правовые механизмы, чтобы как правило была отработка не менее трёх лет после окончания медицинского вуза в медицинских учреждениях. Такие предложения есть, их надо изучить и посмотреть на возможности их реализации.

В среднем, если посмотреть, выпуск врачей и учителей превышает официальную потребность в данных специалистах. Готовясь к нашей встрече, я убедилась, что вообще крайне трудно получить актуальную статистику по кадровому обеспечению в сфере образования и здравоохранения. Данные разрозненны, сильно отличаются. Кто работает на 1,5 ставки, сколько и каких врачей не хватает….

Я считаю необходимым подумать о разработке единой методологии и централизованной системы государственного учёта и статистики в сфере подготовки кадров для медицины и образования. И это важное условие для принятия грамотных управленческих решений. Дальше продолжать просто говорить – у нас не хватает врачей – не действует, это неправильно.

Предложения подготовлены, их надо рассмотреть. И если нужно вносить изменения в законодательство, мы готовы к этому активнейшим образом подключиться и продвигать.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

1. Государство тратит средства, но не свои, а те, которые изымает у населения и предприятий через фискальные инструменты налогообложения.

2. Медицинский ВУЗ вкладывает в головы студентов профессиональные знания. Это его основное предназначение.

Студенты не находятся в закрытой зоне территории медвуза, на них воздействует окружающая среда: социальные сети, реклама и пр. составляющие рыночных отношений, публикации СМИ о врачебных ошибках, посылы майского указа В.Путина о зарплатах медиков, программы модернизации первичного звена здравоохранения и др.

Как в этих рыночных условиях ВУЗу формировать подлинное призвание врача, если в той же системе обязательного медицинского страхования существуют рыночные отношения: оказанная медицинская помощь трансформируется в медицинские услуги, за которые страховые компании, основанные на частной форме собственности, производят оплату и обладают правом налагать штрафные санкции на БУЗы за выявленные нарушения?

Валентина Матвиенко – член партии «Единая Россия», которая продвигает свою идеологию.

У ЕР есть дочерняя организация – «Молодая гвардия Единой России». Почему бы В. Матвиенко по партийному не взять на себя обязательство вместе с молодогвардейцами заниматься воспитанием подлинного призвания врача у студентов?

Одно обязательство на себя ЕД уже брала. Смотрите публикацию 2023 года.

Единая России будет поэтапно убирать из медицины бюрократию?

Что изменилось в части бюрократии в здравоохранении за прошедшие полтора года?

Еще про инициативу ЕР: Законопроект об облегчении отчетности медицинских работников?

Разве есть какие-то последствия этой инициативы для первичного звена здравоохранения?

Продолжу про воспитание. Почему сенаторы и Валентина Матвиенко не отказываются от работы в Совете Федерации?

Потому что у них прекрасные условия для законотворческой деятельности: ежемесячное денежное вознаграждение и денежные поощрения в размерах, установленных для федерального министра и прочие преференции (медицинское обслуживание, санаторно-курортное лечение, бизнес – класс в самолетах и др.).

Нашел эти данные.

Решение нехватки медработников предлагается через обязательную отработку выпускников медвузов?! Ждем изменения законодательства? (рис. 2)

Воспитывать студента должны рыночные отношения: престиж будущей профессиональной деятельности в государственном здравоохранении через конкурентоспособную зарплату на одну ставку и современные условия труда.

3. Михаил Мурашко неоднократно вещал о цифровизации здравоохранения. Создана и функционирует ЕГИСЗ, куда вносятся (должны вноситься) данные о медицинских работниках, как и о студентах - медиках

Почему В. Матвиенко не может получить достоверные статистические данные и говорит о разработке единой методологии и централизованной системы государственного учёта и статистики в сфере подготовки кадров для медицины?

Не знает о ЕГИСЗ или ЕГИСЗ сама по себе, а статистические данные все также формируются вручную?

4. Исходя из содержания информации Совет Федерации уже готов принять законодательство об отработке не менее трёх лет после окончания медицинского вуза в медицинских учреждениях.

Первый шаг к этому был сделан в 2016 году, когда выпускники ВУЗов (лечебное дело, педиатрия) получили право (вынужденную обязанность) сразу работать терапевтами и педиатрами на участках.

5. При обязательной отработке государство установит и определенные исключения, что сразу вызовет увеличение коррупционных факторов, которыми захотят воспользоваться желающие.

6. По здравому смыслу государство должно предоставлять дополнительные стимулы и поддержку молодым врачам, а не просто требовать от них обязательной отработки, т.е. комплексный подход. Но это – по здравому смыслу…

7. Выпускники военных ВУЗов – лейтенанты обязаны отбыть туда, куда министерство обороны дало предписание, но у них статус военнослужащих с соответствующими рисками (СВО) и преференциями (ранний выход на пенсию, страховое возмещение).

Какой статус планируется у молодых врачей с вменением государством обязательной трехлетней отработки?