Дефицит врачей-педиатров в Бийске: почему заменяют фельдшерами и что будет дальше?

Публикация в региональном СМИ.

На заседании Общественной палаты Бийска обсудили проблемы работы детских поликлиник, где остро стоит вопрос нехватки врачей. В городе обслуживают 42 тыс. детей, но из 40 педиатрических участков врачи-педиатры работают только на восьми. Остальные участки закрывают фельдшеры, выполняющие все функции врачей по приказу главврача.

Причины дефицита медицинских кадров:

- массовый отток специалистов во время пандемии; - переезд врачей в крупные города; - конкуренция со стороны сельских медучреждений, предлагающих более высокие зарплаты; - привлекательность частных клиник.

Ситуацию усугубляет низкая заработная плата: врачи получают около 80 тыс. руб., фельдшеры - 50 тыс. руб., средний медперсонал - 30-35 тыс. руб. Наблюдается также старение кадров - часть врачей продолжает работать после 70 лет.

В качестве решения проблемы рассматривают возвращение к практике распределения выпускников медучреждений и разработку мер для привлечения специалистов, включая создание системы наставничества для фельдшеров. Однако существующие программы целевого обучения не дают должного эффекта, так как выпускники просто возвращают полученные средства и не приступают к работе.

Председатель Общественной палаты Бийска Маргарита Карпова отметила, что город готова принять специалистов - есть современное оборудование, но нет врачей для его использования.

МОЙ КОММЕНТАРИЙ

Текущая ситуация с обеспечением медицинскими кадрами является прямым следствием государственной политики в здравоохранении. Нормативное регулирование, система финансирования и условия труда медработников определяются на федеральном уровне.

Применение фельдшеров вместо врачей-педиатров на 80% участков находится в правовом поле при наличии соответствующего приказа главного врача и системы наставничества. Однако такая практика несет определенные риски с точки зрения качества медицинской помощи.

Учитывая демографические тенденции и миграцию медицинских кадров, вероятна дальнейшая автоматизация первичного приема с использованием современных технологий диагностики и консультирования (медицинские изделия с искусственным интеллектом).

Подобный подход станет вынужденной мерой при сохранении текущей тенденции оттока специалистов.

Правовое регулирование применения таких технологий требует серьезной проработки.