Блог Земфиры Мостовской
Компания: ООО «Центр медицинских технологий»
Должность: Юрисконсульт

ФОМС встает на защиту пациентов

03.04.2015 10:16 Комментариев: 8 4985
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования инициировал подачу иска в защиту прав пациента и будет добиваться возмещения причиненного материального и морального вреда.

Как сообщает источник: ФОМС предоставит бесплатных юристов слишком терпеливым пациентам
"Фонд теперь будет не только штрафовать медучреждения за некачественное лечение, но и добиваться через суд, чтобы те возместили пациентам причиненный моральный и материальный вред. Об этом рассказал директор Московского городского фонда ОМС Владимир Зеленский. По его словам, сейчас многие пациенты слишком терпеливы — они могут месяцами страдать из-за нарушений при лечении, но сами так и не дойдут до суда и вообще могут никуда не пожаловаться.
— К сожалению, пациенты плохо знают, как защищать свои права, — сказал Владимир Зеленский. — Мы бы хотели, чтобы люди поняли: если у них возникли проблемы с получением медицинской помощи, ее качеством, — надо обращаться в свою страховую компанию. Надо взять за правило иметь телефон «горячей линии» страховой компании в своем мобильном телефоне наравне с телефонами экстренных служб. Если там не помогли, нужно обращаться в фонд."

Не могу не прокомментировать данную инициативу:)

В соответствии со ст. 34, Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 01.12.2014) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" фонд:

-вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу;

-вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу;


Следовательно, Московский городской фонд ОМС действует в пределах полномочий, предоставленных ему законом.
Насколько это войдет в тренд-будем следить;) Готовы ли наши территориальные фонды так отстаивать права своих застрахованных и работать во благо пациентов?

А ведь еще Д. Медведев будучи Президентов РФ не раз ставил вопрос о том, чтобы страховые компании брали на себя ответственность за пациентов и эффективно защищали их права (источник: http://www.news.bcetyt.ru/society/raz3/medvedev-trebuet-ot-strahovyh-kompanij-rabotat-na-blago-pacientov.html)


Недавно, дискутируя с одним из наших региональных чиновников, ставили вопрос об эффективности работы ТФОМС и огромного количества страховых компаний, которые по сути занимаются только "перекладыванием" денег и все. Рядовые пациенты ведь в случае чего бегут с жалобой в Прокуратуру или Минздрав, иногда к главврачу. И никто из них не знает, что можно обратиться в свою страховую компанию за защитой прав. А ведь многие вопросы можно снять до суда. Поэтому, я считаю, что нужно проводить огромную просветительскую работу с гражданами, чтоб они знали, что полис ОМС -это не только "бумажка", с которой надо идти в поликлинику.

В любом случае, появление такой инициативы от МГФОМС считаю положительным моментом, который, надеюсь, будет не единственным.
Просмотров: 4985 Комментариев: 8 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.
гость
03.04.2015 17:06
инициировал подачу иска в защиту прав пациента и будет добиваться возмещения причиненного материального и морального вреда.

В упор не вижу  инциативы :D http://www.mgfoms.ru/

Ответить Ссылка 0
гость
03.04.2015 18:17
В любом случае, появление такой инициативы от МГФОМС считаю положительным моментом, который, надеюсь, будет не единственным.

Преждечем считать  надо внимательней  читать :D http://pravo-med.ru/news/11580/

11. На сайтах Минздрава России, Росздравнадзора и его территориальных органов, Федерального фонда ОМС, Территориальных фондов ОМС, страховых медицинских организаций ежемесячно должна публиковаться информация об обращениях граждан (жалобах, заявлениях, предложениях) в отношении медицинского обслуживания и результатах их рассмотрения.  

12. В соответствии с п. 61  Приказа ФФОМС от 01.12.2010 № 230 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию" территориальные фонды ОМС и страховые медицинские организации при выявлении фактов некачественного оказания медицинской помощи или нарушения прав пациентов должны обязательно информировать об этом граждан.

13. Функции защиты прав потребителей медицинских услуг в сфере охраны здоровья передать от Роспотребнадзора в ведение Росздравнадзора в силу специфики медицинской деятельности.
Ответить Ссылка 0
04.04.2015 02:27
В любом случае, появление такой инициативы от МГФОМС считаю положительным моментом, который, надеюсь, будет не единственным.

ТФОМСы а регионах - это самые крупные денежные мешки по финансированию медицины через страховые компании. Не встречал данных на их содержание, но думаю, что тоже отщипывают свой кусочек от средств ОМС, а за отщипывание должны в полном объеме выполнять свои функции в полном объеме.

В Федеральном  законе от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предложение
-вправе предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу;
надо заменить на
-обязаны предъявлять претензии и (или) иски к медицинской организации о возмещении имущественного или морального вреда, причиненного застрахованному лицу.

Как вы считаете?
Ответить Ссылка 0
Чудо-Юдо
04.04.2015 16:22
надо заменить на
-обязаны предъявлять претензии
Абсолютно верно - пока это право, а не  обязанность  так и будут  писать  пациенты , к примеру  вот  что  пишет Яна Владимировна из г.Тихорецк - 2года назад при беременности выявили якобы ВИЧ в Краснодаре.Аборт.Уехала в Н.Новгород домой.Сделала повторные анализы,были под вопросом,но потом ОТРИЦАТЕЛЬНО.Была с мужем в С.Петербурге сдала анализы-ОТРИЦАТЕЛЬНО.С мужем 3года вместе у него ОТРИЦАТЕЛЬНО.Сейчас приехали опять на Кубань,Краснодар дал результат ПОЛОЖИТЕЛЬНО...Я и вся семья в шоке-разные результаты,в карточке стоит пометка, Ф-50,Я обсолюдно здорова,ребенок тоже,муж тоже.Что мне делать?Куда обратиться за помощью?Боюсь с таким лже-диагнозом идти рожать в роддом.3года мотают нервы.Помогите советом пожалуйста.
Ответить Ссылка 0
Чудо-Юдо
04.04.2015 17:47
Однако если  даже  заменить  формулировку слов с «ВПРАВЕ» на «ОБЯЗАН»  то и в этом  случае ни чего  существенного  не  изменится  на  деле кроме как  на бумаге.  Не ту страну  назвали  Гондурасом, чтобы от замены  слова  изменилось дело. Бумага  все  вытерпит  и найдет  свое  подтирочное  назначение.
К примеру - 25 279 уже подписали. Помогите нам получить поддержку 30 000 https://secure.avaaz.org/ru/russian_healthcare_reform_national/?sVQeYib

Ответить Ссылка 0
ХХХL
04.04.2015 18:50
Мостовская Земфира
"Врач видит человека во всей его слабости, а юрист-во всей его подлости". Юристом я начала работать 10 лет назад и достаточно успешно.

На десерт успешному юристу :D
[VIDEO WIDTH=400 HEIGHT=300]http://www.youtube.com/watch?v=XYqryehalEA[/VIDEO]
Ответить Ссылка 0
ХХХL
04.04.2015 18:49
"Абаканский роддом смерти"

[VIDEO WIDTH=400 HEIGHT=300]http://www.youtube.com/watch?v=MxDiycd-1ng[/VIDEO]
Ответить Ссылка 0
ХХХL
04.04.2015 18:12
привез рожать жену, а забрал гроб

[VIDEO WIDTH=400 HEIGHT=300]http://www.youtube.com/watch?v=TUVE6OhuVgA[/VIDEO]
Ответить Ссылка 0

Добавить комментарий

Комментарии и отзывы могут оставлять только зарегистрированные пользователи.
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь.