Входит ли мазок из зева на флору в ОМС?

04.03.2011 | Лариса | Киров

Была на приеме у ЛОРа. Врач поставил диагноз хронический фарингит и написал: Рекомендовано: мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Направление не дал. Сказал идите в туда или туда – там платно делайте. В СМО, выдавшей полис ОМС по телефону ответили – что у того учреждения, где я была на приеме у ЛОРа, нет лаборатории и нет договора с другим учреждением, где есть лаборатория. Посоветовали сделать платно, а потом обратиться в СМО – она взыщет деньги и передаст мне. Поискала в территориальной программе такое обследование – не нашла. Программа вот - http://kotfoms.kirov.ru/doc/n_doc/2011/oms/ter_2011.zip В СМО по телефону указать, на какой пункт программы ссылаться – отказались. Входит ли этот мазок в бесплатную программу, ведь по сути там разные действия – забор, посев, написание заключения по результатам посева. Где их в программе искать? Могу ли я потребовать (и на что ссылаться?) от учреждения, где была у ЛОРа направить меня в то учреждение, где проведут все бесплатно (и забор, и сам анализ)сразу, не без оплаты? То же самое касается и других обследований - ФГС, рентген, УЗИ. Как обосновывать их бесплатность?

Ответ юриста

Алексей Панов | Центр медицинского права

Лариса, думаю, что Вам необходимо решать Ваши вопросы во взаимосвязи со своей страховой медицинской организацией. Если Вас обоснованно не устраивает работа СМО, обращайтесь в территориальный фонд.