Предоставление санкурлечения ФСС
09.12.2013 | Иван | Ноябрьск
В связи с многолетним отсутствием как ухудшения так и улучшения (не считая возрастных изменений)в состоянии здоровья инвалида, на фоне проводящихся медикаментозного и санаторного лечений, ему и медикаментозное и санкур лечения (после 15-ти лет наблюдения!) были рекомендованы МСЭКом для обеспечения Фондом соцтраха бессрочно. Но, ФСС отказался выполнять данные рекомендации в части бессрочности санкурлечения голословно ссылаясь на сложившуюся практику и на их (так же голословный) якобы анализ. А на просьбу дать аргументированный ответ, со ссылками на документы, инвалиду поступила завуалированная угроза из головного офиса ФСС(г.Москва) о возможном требовании со стороны ФСС о пересмотре МСЭКом своего решения по нему вообще... В связи с вышеизложенным вопрос. Кто не прав? МСЭК или ФСС? А может инвалид?
Ответ юриста
Алексей Панов | Центр медицинского права
Иван, однозначно не прав ФСС. В соответствии с ч. 2 ст. 8 Закона ФСС обязана оплачивать все то, что написано в ПРП. Конечно, страховщик может инициировать пересмотр ПРП, но это не так просто, хотя вполне осуществимо.