Обжалование выводов ЭКМП
24.09.2018 | Максим | Екатеринбург
Здравствуйте. Необходимо обжаловать ЭКМП страховой компании и реэкспертизу ТФОМС. Все эксперты делают вывод об отсутствии нарушений при явном и очевидном несоблюдении сроков, объемов, Порядка и Стандартов/клин. рекомендаций по установленным пять лет назад заболеваниям. Ребенок-инвалид, эндокринология. Обращение в надзорные органы ничего не дало. Остался только суд. Вопрос: Есть ли какой-то особый алгоритм написания Искового заявления в данном случае? Речь не о традиционном иске о возмещении ущерба (пока), нужно признание экспертиз недействительными и, в идеале, назначение новой экспертизы, которая учла бы мои вопросы к эксперту. Имеющиеся экспертизы позволяют ЛУ продолжать ничего не делать в плане контроля состояния, подбора препаратов и дальнейшей диагностики. Спасибо.
Ответ юриста
Алексей Панов | Центр медицинского права
Максим, интересный вопрос. Поскольку на отношения по обязательному медицинскому страхованию распространяется закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 “О защите прав потребителей”, то можно подать иск к СМО, ТФОМС о защите прав потребителей в части ненадлежащего выполнения ими обязанностей по проведению экспертизы качества медицинской помощи, как нарушенного права потребителя с требованием о компенсации морального вреда. В судебном заседании заявить ходатайство о назначении судебно-медицинской экспертизы и поставить вопросы, которые вы хотели бы вынести на разрешение экспертов.