Права медработников - ведение "Индивидуальной карты беременной и родильницы " (111\у форма) в электронном виде - КТО ОБЯЗАН вести: акушер- гинеколог или акушерка ??

09.01.2020 | Ямщикова Ирина | Томск

Здравствуйте! Я - акушерка женской консультации ОГАУЗ " Роддом №1" г.Томска . Сижу на приёме с участковым врачом Акушер- гинекологом. Медицинские карты ведём и в бумажном и в электронном виде. (У нас в Томской области Медицинская информационная система БАРС. ) Акушер -гинеколог принимает гинекологических пациенток , производит осмотр, затем всё вносит в комп печатает в БАРСе . Распечатывает приём и вклеивает в Амбулаторную медицинскую карту (форма 025\у) . А мы - акушерки беременными занимаемся!! Принимаем их , всё вносим в комп, печатаем. А акушер- гинеколог у беременной измерит ВСДМ, ОЖ, выслушает сердцебиение плода, посмотрит отёки у беременной, если есть жалобы у беременной -назначит лечение; подписывает бумажные варианты приёма , направления (форма 057\у ). А в основном МЫ -АКУШЕРКИ с беременными работаем !! Ставим на Д-учёт при первичном приёме беременной ,заводим Индивидуальную карту беременной и родильницы (форма 111\у) и в бумажном варианте и в электронном варианте , собираем весь анамнез, всё вносим в комп, ставим предварительный диагноз, всё печатаем в компе, ставим на ДУ по беременности в компе, заводим форму 030\у. И Повторные приёмы беременных тоже МЫ -АКУШЕРКИ всё вносим в комп, печатаем . Распечатываем приёмы в двух экземплярах бумажных : один бумажный вариант приёма вклеиваем в "Индивидуальную карту беременной ..." , второй - в Диспансерную книжку беременной. Врач только подписывает эти приёмы берменных (в бумажном варианты) . Вообщем , ведём электронную "Индивидуальную карту беременной и родильницы " (форму 111/у ). И в Трудовых договорах у нас нет обязанностей ведения электронных медкарт.! У меня НЕСКОЛЬКО ВОПРОСОВ !! . КТО ОБЯЗАН на приёмах беременных заводить "Индивидуальную карту беременной ..." в электронном и бумажном виде, всё вносить в комп, печатать, вести в электронном виде ??? КТО - акушер-гинеколог или акушерка ??? Знаю, что форму 025/у (Амбулаторная медицинская карта ) ВРАЧ ОБЯЗАН вести в бумажном варианте (по приказу МЗ 834н ) и в электронном виде. Ещё и электронная подпись врача должна быть . И - ДОЛЖНО оплачиваться ведение электронное ведение медицинских карт ?? А вообще-то , по-хорошему разобраться, какая проверка (страховой компанией, ФСС или ТФОМС ), то ВРАЧ же будет отвечать за электронное ведение "Индивидуальной карты беременной .... " . Так же ? И ещё , КАК отказаться акушеркам от печатания приёмов беременных в компе ? ВООБЩЕМ, "ИНДИВИДУАЛЬНАЯ КАРТА БЕРЕМЕННОЙ И РОДИЛЬНИЦЫ " (форма 111/у ) ! КТО Обязан вносить в комп, печать в МИС БАРСе и вести в электронном виде ?? Заранее благодарна за ответы на мои несколько вопросов !!!!!