Применены штрафные санкции, которые законодательством не предусмотрены
ТФОМС Астраханской области отказано во взыскании средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению
Решением суда в июне 2022 года с ООО «Медицинский центр Альтернатива» в пользу ТФОМС Астраханской области взысканы средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в 2019-2021 годах в сумме 94 580 руб., пени 2 952 руб.
Нецелевое расходование средств ОМС было осуществлено в размере:
- 64 555 руб. на авиаперелет и проживание в отеле во время участия с целью выхода на внешние рынки и заключения экспортных контрактов, в 26-ой Казахстанской международной выставке по здравоохранению «KJHE 2019», Республика Казахстан, г. Алматы с 15 по 17 мая 2019 года;
- 1 226 руб. на приобретение ГСМ при поездке в г. Анапа в июне 2019 года;
- 1 071 руб. израсходованы на приобретение ГСМ при поездке в г. Ахтубинск в июле 2019 года;
- 15 970 руб. на оплату лабораторных исследований в 2019 году пациентов, которым не оказывалась медицинская помощь в системе ОМС.
- 10 438 руб. на оплату лабораторных исследований в 2020 году пациентов, которым не оказывалась медицинская помощь в системе ОМС.
- 1 318 руб. на оплату лабораторных исследований в 2021 году пациентов, которым не оказывалась медицинская помощь в системе ОМС.
Доводы медицинской организации о том, что в 2021 году она восстановили средства ОМС со счета предпринимательской деятельности судом первой инстанции были отклонены, поскольку Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ закон при нецелевом использовании бюджетных средств по мнению суда не предусматривает возможность «восстановления» средств ОМС, а предписывает их возврат в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования, что ответчиком исполнено не было.
Апелляционный суд не согласился с выводами суда первой инстанции, поскольку фактическое восстановление ООО «Медицинский центр Альтернатива» на счете ОМС использованных не по целевому назначению средств за счет средств, полученных от предпринимательской деятельности, исключает возможность перечисления спорных средств заявителем в бюджет и означает не возврат их в бюджет, а изъятие денежных средств, то есть применение штрафных санкций, которые законодательством не предусмотрены.
Решение суда первой инстанции было отменено. В удовлетворении исковых требований ТФОМС Астраханской области отказано. С ТФОМС в пользу ООО «Медицинский центр Альтернатива» взысканы расходы по оплате государственной пошлины за подачу апелляционной жалобы в размере 3 000 рублей.