Объем предоставления медицинской помощи является существенным условием договора
ООО "Магнитно-резонансная и компьютерная томография" отказано во взыскании с ООО "Капитал Медицинское страхование" долга в 356 027 руб.
В суд обратилось ООО "Магнитно-резонансная и компьютерная томография" с исковым заявлением к ООО "Капитал Медицинское страхование" о взыскании задолженности по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхования в размере 356 027 руб. за ноябрь – декабрь 2020 года сверх распределенных объемов медицинской помощи.
Страховая компания просила в удовлетворении исковых требований отказать, поскольку по данным медико-экономического контроля медицинская организация превысила распределенные объемы медицинской помощи.
Суд в удовлетворении требований отказал, сославшись на то, что объем предоставления медицинской помощи является существенным условием договора и не может быть изменен в одностороннем порядке, кроме того, ООО "Магнитно-резонансная и компьютерная томография" не обжаловало в установленном порядке решение Комиссии по разработке территориальной программы ОМС.
Решение не вступило в законную силу.