ЦРБ не осуществила возврат суммы авансирования, предоставленного в 2020 году

Областное бюджетное учреждение здравоохранения Вичугская центральная районная больница в период действия постановления Правительства РФ от 03.04.2020 №432 «Об особенностях реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией» с мая 2020 года по август 2020 года получила авансирование от АО «Страховая группа «Спасские ворота М» в сумме 75 700 000 руб.

По результатам внутреннего финансового контроля и годовой инвентаризации ТФОМС Ивановской области в 2021 году осуществлена сверка расчетов с медицинскими организациями в части дебиторской и кредиторской задолженности по расчетом за филиал «Ивановский» АО «Страховая группа «Спасские ворота-М», в связи с чем с учетом выставленных медицинской организацией счетов на оплату оказанной ОБУЗ Вичугская ЦРБ медицинской помощи в спорный период, а также произведенных взаимозачетов задолженность ОБУЗ Вичугская ЦРБ перед ТФОМС Ивановской области составила 13 854 722 руб.

Акты сверки расчетов по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию по состоянию на 01.03.2022, по состоянию на 01.07.2022, 01.10.2022, 01.01.2023 подписаны со стороны руководителя и главного бухгалтера ОБУЗ Вичугская ЦРБ, а также директора и главного бухгалтера ТФОМС по Ивановской области.

Поскольку учреждение здравоохранения не осуществило возврат суммы авансирования, ТФОМС обратился в суд о взыскании 13 854 722 руб.

ЦРБ против исковых требований не возражала, указала, что ею предпринимаются меры по согласованию графика погашения имеющейся задолженности. В процессе рассмотрения иска учреждение здравоохранения на сумму 200 000 рублей частично погасило сумму спорной задолженности.

Суд установил, что сумма неизрасходованных средств (авансов) на оказание медицинской помощи с учетом принятых ТФОМС по Ивановской области взаиморасчетов и возвратов денежных средств, не подтвержденной счетами за апрель-ноябрь 2020 года, составила 13 654 722 руб.

Указанные обстоятельства сторонами не оспаривались. Методика расчета истца спорной суммы средств, подлежащих возврату медицинской организации истцу, судом проверена, признана верной.

Применительно к существовавшему в период 2020 года нормативно-правовому регулированию деятельности в области ОМС, задолженность ответчика перед истцом в размере неосвоенного авансирования составила 13 654 722 руб. в связи с чем исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

С областного бюджетного учреждения здравоохранения Вичугская центральная районная больница в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области взыскано 13 654 722 руб. задолженности, в доход федерального бюджета 92 274 руб. государственной пошлины по иску.

Решение не вступило в законную силу.