Больница допустила нецелевой расход средств ОМС на 0,5 млн рублей

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области обратился в суд с исковым заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Амурской области «Магдагачинская районная больница» с требованиями взыскать с ГБУЗ АО «Магдагачинская районная больница» в пользу ТФОМС Амурской области сумму средств обязательного медицинского страхования, израсходованных не по целевому назначению в размере 481 015 рублей, штраф в размере 48 101 руб. пени в размере 59 269 руб.

Больница ходатайствовала о снижении подлежащей взысканию неустойки в виде пени и штрафа до 11 000 руб. В обоснование ссылалась на сложное финансовое положение, несоразмерность заявленной к взысканию суммы неустойки последствиям нарушения обязательства, статус медицинского учреждения как некоммерческой организации социальной сферы, отсутствие финансирования в виде субсидий из бюджета на расходы, произведенные медицинским учреждениям за счет средств обязательного медицинского страхования.

Суд установил следующее.

По результатам проверки составлен акт, которым установлены нарушения использования средств на общую сумму 481 015 рублей, в том числе за 2020 год нецелевое средств ОМС составило 127 512 рублей:

- 29 459 рублей (из них 8267 рублей - отчисления во внебюджетные фонды) - выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция (постановление Правительства РФ от 02.04.2020 № 415), финансируемых за счет средств бюджета;

- 64 500 рублей - обучение сотрудников, штатные должности которых финансируется за счет средств бюджета;

- 29 680 рублей - составление проектно-сметной документации на установку системы видеонаблюдения;

- 3 873 рублей - страховые взносы ФСС 0,2% по договору гражданско-правового характера .

За 2021 год нецелевое использование средств обязательного медицинского страхования составило 353 502 рубля:

- 9 000 рублей - обучение сотрудников, штатные должности которых финансируется за счет средств бюджета;

- 25 000 рублей - оплата кадастровых работ для строительства ФАПа;

- 6 000 рублей - изготовление бланков для отделения, финансируемого за счет средств бюджета (сертификат профилактических прививок);

- 3 100 рублей - приобретение вакцины «Пентаксим»;

- 16 999 рублей - питание пациентов, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджета;

- 23 401 руб - производился отпуск медикаментов и изделий медицинского назначения в учреждения, не являющиеся участниками обязательного медицинского страхования - в дошкольную образовательную организацию и общеобразовательную организацию;

- 72 627 рублей - произведены выплаты за вредные условия труда работникам, должности которых, в соответствии с заключением эксперта, признаны безопасными;

- 8 899 рублей - заместителю главного врача по поликлинической работе выплачена надбавка за квалификационную категорию по профилю «Акушерство и гинекология»;

- 40 000 рублей - выплачена премия за неотработанный период;

- 45425 рублей - начисление во внебюджетные фонды на оплату труда;

- 103 050 рублей - выплаченная заработная плата и пособие за первые три дня временной нетрудоспособности специалистам по социальной работе.

Нецелевое расходование средств ОМС больницей не оспорены, доказательства, подтверждающие возврат денежных средств, использованных не по целевому назначению на лицевой счет истца, не представлены.

С учетом установленных обстоятельств требование истца о взыскании 481 045 руб. денежных средств, использованных не по целевому назначению, являются правомерными.

Подлежит удовлетворению ходатайство об уменьшении размера штрафа до 24 050 рублей с учетом того, что ответчик является государственным бюджетным медицинским учреждением и финансируется из бюджета, а также учитывая принципы справедливости и соразмерности ответственности.

С государственного бюджетного учреждения здравоохранения Амурской области «Магдагачинская районная больница» в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области взыскана сумма средств обязательного медицинского страхования, израсходованных не по целевому назначению, в размере 481 015 рублей, штраф в размере 24 050 рублей, пени от суммы нецелевого использования средств ОМС в размере 59 269 рублей, всего 564 335 рублей, в доход федерального бюджета государственная пошлина 7 450 рублей.

В остальной части в удовлетворении исковых требований отказано.

Решение не вступило в законную силу.