Оплата труда производилась без подтверждения прохождения обучения в ординатуре

В результате проверки использования средств ОМС в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Калужской области «Центральная межрайонная больница №1» были выявлены нарушения, связанные с нецелевым использованием финансовых ресурсов.

Проверка проводилась ТФОМС Калужской области за период с 01.01.2020 по 27.05.2024.

По итогам проверки было установлено, что оплата труда некоторых сотрудников учреждения производилась из средств ОМС без наличия у них необходимых документов о послевузовском профессиональном образовании (ординатуры).

Это касается врачей-педиатров и врача-терапевта, которые дежурили в стационаре:

- У Полищука М.О., работавшего врачом-педиатром дежурным, отсутствовал документ об интернатуре/ординатуре по специальности «Педиатрия». За этот период начисления составили 815 061 руб.

- У Чеботарь К.И., также выполнявшей обязанности врача-педиатра дежурного, отсутствовал аналогичный документ. Начислено 109 074 руб.

- Руденков Е.А., занимавший должность врача-терапевта дежурного, также не имел документа о прохождении интернатуры/ординатуры по специальности «Терапия». Начислено 875 962 руб.

Общая сумма расходов, признанных нецелевыми, составила 1 800 097 руб.

На основании этого ТФОМС потребовал возвратить данные средства и выплатить штраф в размере 180 009 руб.

Межрайонная больница обратилась в суд с требованием признать недействительным решение ТФОМС о возврате средств и уплате штрафа.

Аргументировала свое обращение тем, что акт проверки является незаконным, поскольку:

- истекли сроки исковой давности;

- в 2022 году уже была проведена проверка за тот же период, и требования по ее результатам были выполнены;

- проверка за 2020–2021 годы повторяет ранее рассмотренные вопросы, что противоречит законодательству.

Учреждение здравоохранения:

- утверждало, что все выплаты производились работникам, оказывавшим медицинские услуги в рамках территориальной программы ОМС, при наличии трудовых договоров;

- акцентировало внимание на то, что должности врачей-дежурных включены в штатное расписание и соответствуют лицензионным требованиям;

- ссылалось на истечение сроков исковой давности и недопустимость повторной проверки за тот же период.

ТФОМС:

- подчеркнул, что использование средств ОМС для оплаты труда сотрудников, не имеющих необходимой квалификации, является нецелевым расходованием;

- отметил, что доводы о сроке исковой давности неприменимы, так как спор рассматривается в порядке главы 24 Арбитражного процессуального кодекса РФ.

- обосновал законность проведения внеплановой тематической проверки, основанной на жалобе гражданина.

Суд установил, что:

- выплата заработной платы указанным сотрудникам действительно производилась без учета их права на осуществление медицинской деятельности в соответствии с действующими нормативными актами (Федеральный закон №323-ФЗ, Приказы Минздрава России);

- расходы на оплату труда данных сотрудников нарушают принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, закрепленный в Бюджетном кодексе РФ и Федеральном законе №326-ФЗ;

- доводы заявителя о сроке исковой давности отклонены, так как проверка проводилась вне рамок государственного контроля (надзора), регулируемого Законом №248-ФЗ;

- ТФОМС действовал в пределах своих полномочий, предусмотренных законодательством об ОМС.

Суд признал действия ТФОМС правомерными и отказал в удовлетворении заявления больницы. Основанием решения стали следующие факторы:

- нецелевое использование средств ОМС подтверждается представленными материалами проверки;

- размер штрафа (10% от суммы нецелевого использования) рассчитан верно и соответствует положениям части 9 статьи 39 Федерального закона №326-ФЗ;

- применение смягчающих обстоятельств не предусмотрено законом.

Суд обязал учреждение вернуть сумму 1 800 097 руб. и уплатить штраф в размере 180 009 руб.

Решение не вступило в законную силу.