Социальный фонд не смог взыскать с больницы 350 тысяч рублей по больничным, выданным по карантину

03.06.2025

Наличие предписания Роспотребнадзора, хотя и не является прямым основанием для введения карантина, свидетельствует о необходимости принятия профилактических мер

В суде рассмотрено гражданское дело по иску Государственного учреждения — регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу — Югре к муниципальному бюджетному учреждению здравоохранения «Городская поликлиника № 2» города Нижневартовска, с требованием взыскать сумму излишне выплаченных пособий по временной нетрудоспособности.

Истец указал, что ответчиком были оформлены листки нетрудоспособности с кодом "03 — карантин" на основании приказов образовательных организаций. По мнению истца, такие действия медицинской организации являются неправомерными, поскольку карантин не был введён в установленном законом порядке. В связи с этим, Соцфонд понёс расходы в размере 353 719 руб., которые он просил взыскать с медицинской организации как причинившей ущерб.

Соцфонд ссылался на положения Федерального закона № 255-ФЗ и Приказа Минздрава № 1089н от 23.11.2021, согласно которым основанием для выдачи больничного по карантину должно быть постановление главного государственного санитарного врача.

Предписание Роспотребнадзора, по мнению истца, не является достаточным основанием для оформления таких листков. Также истец отметил, что данные действия повлекли за собой излишние выплаты пособий, которые подлежат возмещению в соответствии с нормами Гражданского кодекса РФ.

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 2» г. Нижневартовска отрицало противоправность своих действий. Ответчик указал, что выдача листков нетрудоспособности производилась в рамках эпидемиологического обострения, связанного с ростом заболеваемости острыми респираторными инфекциями.

Было представлено предписание Управления Роспотребнадзора, рекомендующее провести профилактические мероприятия, включая временное закрытие групп в детских садах. Медицинская организация руководствовалась сложившейся ситуацией и заботой о здоровье детей и родителей, обеспечивая необходимую меру предосторожности.

Суд установил следующие обстоятельства:

- В период с сентября 2022 года наблюдался рост заболеваемости инфекционными болезнями среди детей.

- Руководствуясь предписанием Управления Роспотребнадзора, образовательные организации вводили ограничительные меры, включая карантин в отдельных группах.

- На основании этих документов медицинская организация выдала листки нетрудоспособности по карантину (код 03).

- Социальный фонд произвёл выплаты пособий по временной нетрудоспособности, после чего потребовал их возмещения.

Суд отказал в удовлетворении исковых требований Фонда социального страхования, обосновывая следующим:

- Выдача листков нетрудоспособности по карантину была обусловлена реальной эпидемиологической ситуацией.

- Наличие предписания Роспотребнадзора, хотя и не является прямым основанием для введения карантина, свидетельствует о необходимости принятия профилактических мер.

- Действия медицинской организации соответствовали принципам разумности и заботы о здоровье населения.

- Истцу не удалось доказать отсутствие страхового случая, поскольку факт угрозы распространения инфекции был подтверждён материалами дела.

Таким образом, действия ответчика не содержат состава правонарушения, а причинно-следственная связь между выдачей больничных и ущербу фонда не установлена.

Решение не вступило в законную силу