Медсанчасть ФМБА обязана вернуть 650 тысяч рублей за неправомерные соцвыплаты

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть №15 Федерального медико-биологического агентства», расположенное в Челябинской области, обратилось в суд с административным иском к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области.

Основанием для обращения послужило решение Социального фонда от 4 сентября 2024 года, которым медучреждению было предложено возместить излишне понесенные СФ расходы на специальную социальную выплату медицинским работникам за период с 1 января 2023 года по 31 марта 2024 года в размере 650 620 рублей.

Учреждение оспаривало это решение частично — на сумму 512 140 рублей, считая, что его сотрудники имели полное право на получение данных выплат. В свою очередь, СФ подал встречный иск, требуя взыскать с медсанчасти всю сумму излишне выплаченных средств — 650 620 рублей, аргументируя это тем, что учреждение предоставило недостоверные сведения о праве своих работников на получение выплат.

Позиция ФГБУЗ «ЦМСЧ №15 ФМБА» строилась на том, что все его медицинские работники, включая врачей стационара, имеют право на специальную социальную выплату, поскольку учреждение входит в государственную систему здравоохранения, участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и оказывает медицинскую помощь населению.

Представители учреждения настаивали, что даже если врачи работают в структурном подразделении «Стационар», это не лишает их права на выплату, так как они также взаимодействуют с пациентами, проводят диагностику и лечение.

Отдельно обсуждался вопрос о расчете выплаты для врача-кардиолога, чье рабочее время учреждение посчитало исходя из 33-часовой рабочей недели. Учреждение утверждало, что поскольку врач ведет амбулаторный прием, сокращенная рабочая неделя и соответствующий расчет выплаты являются правомерными.

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области, выступая ответчиком по основному иску и истцом по встречному, настаивало на том, что в период с января 2023 года по февраль 2024 года право на специальную социальную выплату имели только врачи центральных районных, районных и участковых больниц. Медико-санитарные части, находящиеся в ведении ФМБА, были включены в перечень учреждений, имеющих право на выплаты, только с 1 марта 2024 года на основании Постановления Правительства РФ №343.

Таким образом, врачи стационара ЦМСЧ №15 до марта 2024 года не имели законных оснований для получения выплат. Что касается кардиолога, СФ указал, что согласно ее должностной инструкции, она не только ведет прием, но и проводит профилактические мероприятия, а потому не может претендовать на 33-часовую неделю — для расчета выплаты должна применяться норма в 39 часов. Разница в расчетах и привела к излишней выплате в размере 26 430 рублей.

Суд первой инстанции, рассмотрев дело, частично удовлетворил требования обеих сторон. Он признал решение СФ недействительным в части требования о возмещении 512 140 рублей, тем самым поддержав позицию медучреждения о правомерности выплат врачам стационара.

В то же время суд частично удовлетворил встречный иск СФ , взыскав с учреждения 138 480 рублей — сумму, которую медсанчасть признала в ходе процесса. Также суд восстановил пропущенный учреждением срок на обжалование решения СФ, приняв во внимание, что первоначально заявление было ошибочно подано в суд общей юрисдикции, что и стало причиной задержки.

Суд первой инстанции посчитал, что врачи стационара фактически входят в структуру учреждения, которое оказывает первичную медико-санитарную помощь, а значит, подпадают под действие подпункта «б» пункта 2 Постановления Правительства РФ №2568 от 31.12.2022.

Однако Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области не согласилось с таким решением и подало апелляционную жалобу, в которой указало, что суд первой инстанции неправильно истолковал нормы Постановления №2568, применив его положения ретроспективно и не учтя, что до марта 2024 года медсанчасти ФМБА не входили в перечень учреждений, имеющих право на выплаты для врачей стационара. Также Фонд настаивал на ошибочности расчета выплаты для кардиолога и неправомерности восстановления пропущенного срока.

Апелляционный суд, тщательно изучив материалы дела, нормативные акты и доводы сторон, пришел к выводу, что суд первой инстанции действительно допустил существенные ошибки в толковании закона.

Суд подчеркнул, что в период с января 2023 года по февраль 2024 года право на специальную социальную выплату по подпункту «а» имели исключительно врачи центральных районных, районных и участковых больниц, а медсанчасти ФМБА были добавлены в этот перечень только с 1 марта 2024 года.

Что касается подпункта «б», то он распространяется только на врачей, работающих в организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара — что не относится к круглосуточному стационару. Таким образом, врачи стационара ЦМСЧ №15 в указанный период не имели права на выплаты.

По врачу – кардиологу суд согласился с СФ: поскольку ее должностная инструкция предусматривает проведение профилактических мероприятий, она не может претендовать на 33-часовую неделю, и расчет выплаты должен производиться исходя из 39 часов, что и привело к переплате в 26 430 рублей. Восстановление срока суд первой инстанции произвел правомерно, однако это не влияет на суть спора по существу.

В итоге, апелляционный суд отменил решение суда первой инстанции в части отказа во взыскании с учреждения полной суммы излишне выплаченных средств и в части признания решения СФ недействительным. Суд полностью отказал в удовлетворении первоначального иска медсанчасти и полностью удовлетворил встречный иск СФ, обязав ФГБУЗ «ЦМСЧ №15 ФМБА» вернуть в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Челябинской области 650 620 рублей излишне понесенных расходов.

Также суд изменил размер госпошлины, взыскав с учреждения 37 531 рубль в доход федерального бюджета, а ранее взысканную с Фонда госпошлину в размере 50 000 рублей — отменил.