С больницы взыскано 1,6 млн руб. за неверный расчёт спецвыплат медикам по постановлению 2568

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю обратилось в суд Красноярского края с исковым заявлением к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ужурская районная больница» о взыскании 1 680 915 рублей излишне понесённых расходов на специальные социальные выплаты медицинским работникам.

Основанием для обращения в суд послужили результаты камеральной проверки полноты и достоверности сведений, представляемых медицинской организацией для получения специальной социальной выплаты за период с 1 января по 31 декабря 2024 года.

По итогам проверки 25 апреля 2025 года был составлен акт, в котором учреждению предложено возместить излишне понесённые расходы. После рассмотрения возражений больницы Отделением Фонда 20 июня 2025 года вынесено решение о возмещении расходов в полном объёме. Поскольку в добровольном порядке денежные средства возвращены не были, Фонд был вынужден инициировать судебное разбирательство.

Позиция ответчика строилась на утверждении о том, что врачи и средний медицинский персонал структурных подразделений учреждения оказывают не только первичную медико-санитарную помощь и не ограничиваются проведением профилактического и диспансерного приёма, но также оказывают специализированную экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города Ужура и Ужурского района в условиях приёмного отделения и круглосуточных стационаров.

По мнению учреждения, врачи и средний персонал, работающие в поликлинике, являющейся структурным подразделением больницы, выполняют функции в рамках общей деятельности учреждения и являются врачами и средним медицинским персоналом Ужурской районной больницы в целом.

Исходя из данной логики, ответчик настаивал на необходимости расчёта выплат врачам с высшим немедицинским образованием в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, а среднему медицинскому персоналу — в соответствии с подпунктом «д» пункта 3 указанного Постановления. При этом к дате судебного заседания ответчик частично признал исковые требования на сумму 407 840 рублей, что было принято.

Истец, в свою очередь, последовательно отстаивал позицию о том, что медицинские работники поликлиники районной больницы оказывают именно первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикреплённому населению, а значит, подлежат отнесению к категориям, предусмотренным подпунктами «б» и «е» пункта 2 Постановления № 2568, с соответствующим размером выплаты 14 500 рублей для врачей и 6 500 рублей для среднего медицинского персонала, а не 18 500 и 8 000 рублей соответственно. Фонд указывал, что представление недостоверных сведений о категории работников повлекло излишнее расходование бюджетных средств.

Суд первой инстанции, исследовав материалы дела, проанализировал условия трудовых договоров и должностных инструкций спорных работников.

В частности, были изучены трудовой договор с врачом-инфекционистом поликлиники и трудовой договор с врачом-неврологом поликлиники. Должностные инструкции данных специалистов прямо указывают на оказание лечебно-профилактической и консультативной помощи населению, проживающему в районе деятельности, проведение амбулаторного приёма по графику, утверждённому администрацией поликлиники. Аналогичные условия содержатся и в должностной инструкции врача-отоларинголога, где речь идёт об оказании помощи на дому и проведении амбулаторного приёма на закреплённом участке. Суд констатировал, что иные представленные договоры и инструкции в отношении работников, выплата которым носит спорный характер, имеют аналогичные условия с указанием на трудоустройство в качестве сотрудника поликлиники и оказание лечебно-профилактической помощи на закреплённом участке.

Обращаясь к нормативному регулированию, суд отметил, что в силу взаимосвязанных положений пунктов 2 и 3 части 3 статьи 32 и части 6 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Пункт 2 Приложения № 1 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утверждённому приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н, прямо определяет поликлинику как структурное подразделение медицинской организации, оказывающее первичную медико-санитарную помощь.

Таким образом, суд пришёл к выводу об отсутствии оснований для применения подпунктов «а» пункта 2 и «д» пункта 3 Постановления № 2568, как на том настаивал ответчик.

По итогам рассмотрения дела суд решением от 3 сентября 2026 года удовлетворил исковые требования в полном объёме. С краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ужурская районная больница» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю взыскано 1 680 915 рублей излишне понесённых расходов на специальные социальные выплаты.

Кроме того, с учреждения в доход федерального бюджета взыскана государственная пошлина в размере 62 598 рублей, рассчитанная с учётом частичного признания иска ответчиком и правил возврата пошлины, предусмотренных подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации. Обосновывая решение, суд указал, что медицинская организация несёт ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, а расходы, излишне понесённые Фондом, подлежат возмещению в соответствии со статьями 15 и 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Решение не вступило в законную силу.